2020-08-05
98
| Некоммерческая организация «Фонд развития моногородов» | |
ЗАЯВКА
На софинансирование расходов
бюджета (наименование субъекта Российской Федерации) и (или) бюджета (наименование муниципального образования Российской Федерации)
В целях реализации мероприятий по строительству и (или) реконструкции объектов инфраструктуры, необходимых для осуществления инвестиционных проектов инициаторами проектов в
____________________________________________________________________
(наименование монопрофильного муниципального образования (моногорода) Российской Федерации и субъекта Российской Федерации)
путем предоставления денежных средств в размере:
(указывается сумма цифрами и прописью, в рублях с указанием копеек)
____________________________________________________________________
(размер софинансирования Фондом мероприятий по строительству и (или) реконструкции объектов инфраструктуры)
| (указываются объекты инфраструктуры в соответствии с титульным наименованием в проектной документации, получившей положительное заключение государственной экспертизы (либо планируемые наименования объектов инфраструктуры в соответствии с паспортом объекта инфраструктуры в Заявке), с указанием размера софинансирования Фондом по каждому объекту) |
|
|
|
___________________________________________________________________
(перечень мероприятий по строительству и (или) реконструкции объектов инфраструктуры),
необходимых для реализации инвестиционных проектов:
____________________________________________________________________
(перечень инвестиционных проектов)
для целей достижения следующих целевых показателей:
| № | Наименование целевого показателя эффективности | Единица измерения | Планируемое значение целевых показателей[2] | ВСЕГО | |||
| До года подачи заявки (накопительным итогом, при наличии) | Год подачи заявки | Год подачи заявки +1 | Накопительным итогом до года реализации инвестиционного проекта включительно | ||||
| 1 | Количество созданных рабочих мест | единицы | |||||
| 2 | Объем привлеченных инвестиций | тыс. рублей | |||||
в монопрофильном муниципальном образовании (моногороде):
__________________________________________________________________
(наименование монопрофильного муниципального образования (моногорода) Российской Федерации и субъекта Российской Федерации)
Принимаем условия, установленные Положением о порядке софинансирования некоммерческой организацией «Фонд развития моногородов» расходов субъектов Российской Федерации и (или) муниципальных образований в целях реализации мероприятий по строительству и (или) реконструкции объектов инфраструктуры в монопрофильных муниципальных образованиях, и гарантирует достоверность сведений, изложенных в настоящей Заявке и Приложениях к ней.
|
|
|
Приложение № 1.1 − Сведения о земельных участках (территории), необходимых для реализации инвестиционных проектов, а также о земельных участках, на которых планируется строительство и (или) реконструкция объектов инфраструктуры;
Приложение № 1.2 − Технико-экономическое обоснование развития территории, указанной в Приложении № 1.1;
Приложение № 1.3 − Сведения об инвестиционных проектах, для реализации которых необходимо строительство и (или) реконструкция объектов инфраструктуры, в том числе по каждому инвестиционному проекту;
Приложение № 1.4 − Выписка из закона (проекта закона) субъекта Российской Федерации о бюджете субъекта Российской Федерации и (или) решения (проекта решения) о местном бюджете, отражающие запланированное поступление и направление расходования средств Фонда, средств бюджета субъекта Российской Федерации и (или) средств местных бюджетов на строительство и (или) реконструкцию объектов инфраструктуры, необходимых для осуществления инвестиционных проектов инициаторами инвестиционных проектов, в доходной и расходной части соответствующих бюджетов;
Приложение № 1.5 – Документы, подтверждающие информацию, указанную в Заявке и Приложениях №№ 1.1 – 1.4 к Заявке[3].
Высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации:
_____________________________
(должность)
______________________________ _____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Руководитель исполнительно-распорядительного органа монопрофильного муниципального образования (моногорода) Российской Федерации:
_____________________________
(должность)
_____________________________ _____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
«____» ____________ 20___ г.
