Основные законы гемодинамики

Наука, изучающая движение крови в сосудах, получила название гемодинамики. Она является частью гидродинамики, изучающей движение жидкостей.

Показатели гемодинамики

Кровяное давление           Сопротивление                 Скорость кровотока

                                          кровотоку

в сосудах

артериальное венозное капиллярное                     линейная         объемная

                                                                  (время кругооборота)

систолическое  центральное                       

диастолическое периферическое                     методы исследования

пульсовое                             *красочный                      реография*

среднее динамическое             *радиоизотопный           термодилюция*

                                                   *фармакологический реоплетизмография*

методы исследования:               *оксигемография           метод Фика*

а) аускультативный;                    *ультразвуковой

б) пальпаторный.        

Периферическое сопротивление (R) сосудистой системы передвижению крови в ней слагается из множества факторов каждого сосуда. Отсюда уместна формула Пуазейля:

R =    

где  – длина сосуда;

 – вязкость протекающей в нем жидкости;

 – радиус сосуда.

    Однако сосудистая система состоит из множества сосудов, соединенных и последовательно, и параллельно, отсюда суммарное сопротивление можно вычислять с учетом этих факторов:

При параллельном ветвлении сосудов (капиллярное русло):

R=

При последовательном соединении сосудов (артериальное и венозное русло):

R= R₁+R₂+R₃

Поэтому R суммарное всегда меньше в капиллярном русле, чем в артериальном или венозном. С другой стороны, вязкость крови тоже величина не постоянная. Например, если кровь протекает через сосуды диаметром меньше 1 мм, вязкость крови уменьшается. Чем меньше диаметр сосуда, тем меньше вязкость протекающей крови. Это связано с тем, что в крови наряду с эритроцитами и другими форменными элементами крови есть плазма. Пристеночный слой представляет собой плазму, вязкость которой намного меньше вязкости цельной крови. Чем тоньше сосуд, тем большую часть его поперечного сечения занимает слой с минимальной вязкостью, что уменьшает общую величину вязкости крови. Кроме этого, в норме открыта только часть капиллярного русла, остальные капилляры являются резервными и открываются по мере усиления обмена веществ в тканях.