I тура Общероссийского конкурса
«Лучший преподаватель детской школы искусств»
в 2020 году
АНКЕТА – ЗАЯВКА
на участие в Общероссийском конкурсе
«Лучший преподаватель детской школы искусств»
Ф.И.О. (полностью)_____________________________________________________
Дата (год) рождения_____________________________________________________
Учебное заведение (полное наименование)__________________________________
___________________________________________________________________
Адрес учебного заведения: индекс________________, область________________,
город__________________, улица_____________________, дом______, корпус___,
телефон/факс_________________________, e-mail:_________________________.
Преподаваемые дисциплины:___________________________________________
___________________________________________________________________
Стаж работы______________.
Домашний адрес: индекс___________, область________________, город________,
улица_________________, дом_______, корпус_______, квартира___________.
Контактные телефоны:__________________________________________________
Контактный e-mail: ____________________________________________________
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что ознакомился и согласен со всеми условиями и правилами конкурса.
|
|
Дата:____________________ Подпись руководителя
образовательной организации:
Подпись участника:________________ ______________/__________
Печать образовательной организации
Приложение 2
К Порядку проведения
В Новосибирской области
I тура Общероссийского конкурса
«Лучший преподаватель детской школы искусств»
в 2020 году
Согласие на обработку персональных данных
Я, ,
фамилия, имя, отчество
проживающий(ая) по адресу
место регистрации
серия номер
наименование документа, удостоверяющего его личность
выдан
|
|
дата выдачи в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», выражаю свое согласие на обработку следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата рождения, образование, место работы и любая иная информация, относящаяся к моей личности, доступная или известная в любой конкретный момент времени. Прошу считать данные сведения общедоступными. Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует без ограничения его срока. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
_______