Глава 14 Особенности ведения газоспасательных работ при нахождении
людей за завалом и в заваленных помещениях (Устав АСФ)
1. Спасательные работы в загазованной зоне проводит отделение спасателей, включенных в изолирующие дыхательные аппараты, а при необходимости и в защитные костюмы.
2. При спасении людей необходимо:
- принять меры по разгазовыванию места нахождения людей и установлению непосредственной связи с пострадавшими, находящимися в завалах;
- немедленно приступить к разборке завала или проделывания обходных проходов к застигнутым аварией людям.
3. При вскрытии и разборке конструкций зданий следует принять меры, чтобы не ослабить несущую способность конструкций и не вызвать их обрушения, не повредить теплофикационные и газопроводные магистрали, а также электросеть и электроустановки.
Разборку завала вести с учетом фактуры обрушившихся элементов (частей) зданий и сооружений.
4. Для освобождения людей завал разбирать вручную или с использованием необходимых взрывобезопасных средств механизации и техники.
5. Проникновение к пострадавшим, при необходимости, можно вести используя схему совместно-последовательного проникновения: человек - аппарат (аппарат-человек) или с применением шланговых дыхательных аппаратов ШДА.
Аппарат ГС – 10, назначение, ТТХ, комплектность. Правила проведения ингаляции кислородом.
Назначение ГС-10
Аппарат искусственной вентиляции лёгких «Горноспасатель-10», предназначен для:
- проведения искусственной вентиляции лёгких;
- ингаляции медицинским кислородом;
- вспомогательного дыхания
Комплектность:
- система высокого давления (баллон с вентилем, редуктор, манометр);
- система низкого давления (блок ИВЛ, блок ингаляции, понижающий редуктор,
шлан с быстроразьемом);
-набор принадлежностей (чехол, набор масок, роторасширитель, языкодержатель, салфетки).
Показания к применению аппарата:
· расстройство дыхания, приводящие к недостаточной вентиляции лёгких;
· прекращение дыхания в результате слабой сердечной деятельности;
· отсутствие дыхания, сопровождающееся прекращением сердечной деятельности, т. е. клиническая смерть.
С помощью аппарата возможно проведение ингаляции чистым кислородом.
Тактико-технические характеристики;
- объем кислорода в баллоне – 200 +-10 кг/см2;
- режим работы блока ИВЛ:
- основной режим 1800Па;
- дополнительный режим 3000 Па.
Время действия аппарата в режиме ИВЛ (основной режим) – 90 мин.;
Время действия ингаляции кислородом – 15 мин.
Работаспособность блока ингаляции 60л. в минуту
Дополнительный режим используется:
- через каждые 10-15 мин. на 1-2 два вдоха и вновь переходим на основной режим;
- первые 1-2 вдоха при поражение хлором (для разветвление альвеол);
- тугоподвижная грудная клетка;
- вспомогательное дыхание.
Режим работы блока ИВЛ аппарата ГС-10 1 вдох на 5 компрессий
Правила проведения ингаляции кислородом:
- использовать только медицинский кислород;
- кислород увлажнять с чередованием: вода-40% раствор спирта (2% раствор соды)
- в положении лежа на боку, сидя или полусидя;
- маску не пристегивать, придерживать рукой;
- делать перерыв ингаляции через 10-15 минут (предотвращение привыкания дыхательного центра к кислороду)
ВД (Вспомогательное Дыхание)
ВД (Вспомогательное Дыхание)- при проведении ингаляции кислородом - периодическое усиление вдоха пострадавшего, через каждые 5-7 секунд.
- Проводиться аппаратом ГС – 10, блоком ИВЛ, в дополнительном режиме (3000 Па).
- Положение пострадавшего – как при проведении ингаляцию кислородом.
- Когда переходим на ВД:
1. появление или усиление синюшности кожных и слизистых покровов пострадавшего;
2. Частота дыхательных движений (ЧДД) в границах – 10-12 или 30-40 в минуту.
- Постоянный контроль ЧДД и пульса.
- Проводится по команде (кто измеряет пульс и ЧДД, он же ведет счет 1…5) - «вдох».
- Действия спасателя -2 по команде «вдох»:
1. Приложить маску к лицу пострадавшего - в правой руке блок и половина маски, а левая рука придерживает под подбородок IV, V пальцами, средний палец на подбородке под нижней губой, а указательный и I пальцы прижимают левую половину маски.
2. Маску прикладывать сбоку, а после отключения блока отваливают маску от лица с одной стороны – слева, а с правой оставляют прижатой к лицу.
Команда «ВДОХ» -- прикладываем маску — остановка блока – убираем маску |
- При ухудшении состояния и ЧДД в пределах ниже 10 и выше 40 или прекращении самостоятельного дыхания – переход на ИВЛ.
- При улучшении состояния и ЧДД в пределах 12-30 – переход на ингаляцию кислородом.