Женщина 64 лет обратилась с жалобами на появление крови при акте дефекации, запоры, похудение. Заподозрен рак прямой кишки

Какой симптом наиболее характерен при раке ампулярного отдела прямой кишки?

А. Появление крови в начале акта дефекации*

Б. Появление крови в конце акта дефекации

В. Запоры

Г. Поносы

Д. Тенезмы

Е. Похудение

При ректоскопии обнаружена опухоль на 5 см. В процессе диагностики метастазы не обнаружены. Установлен диагноз: рак примой кишки T3N0M0.
Какое лечение показано больной?

А. Хирургическое

Б. Лучевое

В.Лекарственное

Г. Комбинированное (предоперационная лучевая терапия + хирургическое лечение) с возможным лекарственным лечением в последующем*

Д. Комбинированное (хирургическое + лучевая терапия) с возможным лекарственным лечением в последующем

Какая операция должна быть выполнена пациентке?

А. Иссечение опухоли прямой кишки

Б. Трансанальная резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки с формированием ректоанального анастомоза

В.Резекция прямой кишки по Гартману

Г. Передняя резекция прямой кишки

Д. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки*

Пациент 72 лет. Диагностирован рак слепой кишки.

Какая клиническая форма рака ободочной кишки наиболее характерна для рака слепой кишки?

А. Токсико-анемическая форма*

Б. Энтероколитическая форма

В. Диспепсическая форма

Г. Обтурационная форма

Д. Псевдовоспалительная форма

При обследовании отдалённые метастазы не обнаружены. Какое лечение показано больному?

А. Хирургическое

Б. Лучевое

В. Химиотерапия

Г. Комбинированное (предоперационная лучевая терапия+хирургическое лечение) с возможной послеоперационной химиотерапией

Д. Хирургическое с дальнейшей лучевой терапией и химиотерапией

Е. Хирургическое с возможной послеоперационной химиотерапией*

По окончании лечения какая клиническая группа диспансерного наблюдения будет у больного?

А. I а

Б. I б

В. II

Г. III*

Д. IV

Пациентка 64 лет. На коже нижней трети правой голени имеется пигментное образование синюшнего цвета с распадом, периодически подкравливает. Выражен экзофитный компонент. Заподозрена меланома кожи.

В случае наличия метастазов где, с наибольшей вероятностью, будут локализоваться метастазы?

А. Подколенные лимфатические лимфоузлы справа

Б. Паховые лимфатические лимфоузлы справа*

В. Печень

Г. Лёгкие

Д. Головной мозг

Какой метод забора материала для цитологического исследование наиболее целесообразно использовать?

А. Тонкоигольная биопсия опухоли

Б. Толстоигольная биопсия опухоли

В. Взятие мазка-отпечатка*

Г. Ножевая инцизионная биопсия

Д. Ножевая эксцизионная биопсия

При цитологическом исследовании – данные за меланому. Метастазы не обнаружены. Какое лечение необходимо для лечения первичного очага?

А. Иссечение опухоли с отступлением от краёв опухоли 2 см*

Б. Иссечение опухоли с отступлением от краёв опухоли 5 см.

В. Предоперационая лучевая терапия с последующим иссечением опухоли с отступлением от краёв опухоли 3 см

Г. Предоперационая лучевая терапия с последующим иссечением опухоли с отступлением от краёв 3 см с последующим лекарственным лечением

Д. Иссечение опухоли с отступлением от краёв 3 см с последующей лучевой терапией

Выполнено иссечение опухоли с отступлением от краёв опухоли 2 см. При гистологическом исследовании препарата обнаружена меланома с изъяъвлением, толщина опухоли 4 мм. У пациентки не обнаружены регионарные и отдалённые метастазы.

Следует ли провести превентивную лимфаденэктомии паховой области справа и почему?

А. Не следует, так как это вмешательство не влияет на выживаемость пациентов*

Б. Следует, потому что толщина опухоли более 3 мм

В. Следует, потому что имеется изъязвление опухоли

Г. Следует, исходя из локализации опухоли и толщины опухоли

Д. Следует, потому что толщина опухоли более 3 мм и имеется изъязвление опухоли

Пациент 66 лет обратился к терапевту с жалобами на тупые боли в эпигастральной области не связанные с приёмом пищи, чувство переполнения в эпигастрии после приёма пищи, снижение аппетита, отвращение к мясной пище, похудение, слабость.

В течении 30 лет имеется гастрит. Заподозрен рак желудка.

Какие состояние не относятся к предопухолевым при раке желудка?

А. Хронический гастрит

Б. Аденоматозные полипы желудка

В. Гиперпластический полипы*

Г. Хроническая язва желудка

Д. Резецированный по поводу доброкачественных заболеваний желудок

Е. Болезнь Менетрие

Какие из перечисленных симптомов относятся к патогномоничным для рака желудка?

А. Боли в эпигастральной области не связанные с приёмом пищи

Б. Чувство переполнения в эпигастрии после приёма пищи

В. Отвращение к мясной пище

Г. Похудение,

Д. Патогноматических симптомов нет*

Какое исследование является наиболее значимым для установления рака желудка?

А. Рентгеноскопия желудка с чрескожной биопсией

Б. Гастроскопия с биопсией*

В. КТ с чрескожной биопсией

Г. МРТ с чрескожной биопсией

Д. ПЭТ

В ходе обследования выявлен инфильтративно-язвенный рак в области угла желудка. Размер опухоли 3 см. Метастазы не обнаружены. Какой объём операции показан пациенту?

А. Иссечение опухоли угла желудка

Б. Резекция 2/3 желудка с лимфодиссекцией

В. Субтотальная дистальная резекция желудка с лимфодиссекцией

Г. Субтотальная проксимальная резекция желудка с лимфодиссекцией

Д. Гастрэктомия с лимфодиссекцией*

Е. Эндоскопическая мукозэктомия