Пациент К. 45 лет поступил в приемное отделение. После осмотра дежурным врачом состояние пациента было расценено как тяжелое. Врач поставил диагноз: «Острая пневмония» и рекомендовал пациента госпитализировать. При осмотре пациента медицинская сестра выявила наличие вшей.
Задания
1. Оформить на данного пациента медицинскую документацию.
2.Составить план санитарной обработки в данной ситуации.
3.Определите вид транспортировки.
Ответ:
1.
Журнал госпитализации
№ п/п | Поступление | Ф.И.О. | Дата рождения | Постоянное место жительства или адрес родственников | Каким учреждением был направлен или кем доставлен | Отделение, в которое помещен больной | |
Дата | час | ||||||
3435 | 21.05 2020г | 15:38 | Земсков Егор Витальевич | 08.10. 1998 г | НН Узкая 5 235-89-78 тл. | Из НБКА б.Семашко 87 | Отделение Приемного Покоя ППОТ |
№ карты стационарного больного (истории родов) | Диагноз направившего учреждения | Выписан, переведен в другой стационар, умер (вписать и указать дату и название стационара, куда переведен)
| Отметка о сообщении родственникам или учреждению | Если не был госпитализирован | Примечание | |||
Указать причину и принятые меры | Отказ в приеме первичный, повторный (вписать) | |||||||
Острая пневмония | наличие вшей |
Страховой медицинский полис: 35435349249893
СНИЛС: 9384903247371
Паспорт РФ: 389384 3484 8488
Медицинская карта № 2311