Функции кожи. В сравнении с кожей слизистая рта более влажная, гладкая, в ней нет волос и потовых желез, а сальных желез очень мало

СТРОЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ПОЛОСТИ РТА И ГУБ

В сравнении с кожей слизистая рта более влажная, гладкая, в ней нет волос и потовых желез, а сальных желез очень мало. Кроме этого, имеются слюнные железы.

Как и кожа, слизистая рта состоит из 3-х отделов - эпителия, собственного слоя слизистой и подслизистой основы, которые соответствуют эпидермису, дерме и подкожной жировой клетчатке кожи. В отличие от кожи эпителий не имеет рогового, блестящего и зернистого слоеви состоит только из 2-х слоев - базального и шиповатого.

Красная кайма губ делится на 3 части: кожная, промежуточная (красная кайма губ) и слизистая. На красной кайме не происходит полного орговения. Типичный роговой, блестящий и зернистый слои здесь отсутствуют. Различают 2 зоны: наружную и внутреннюю. Внутренняя зона (зона Клейна) непосредственно нереходит на слизистую полости рта.

- Терморегулирующая функция кожи осуществляется как за счет изменения кровообращения в кровеносных сосудах, так и благодаря испарению пота с поверхности кожи. Эти процессы регулируются симпатической нервной системой.

- Секреторная функция кожи осуществляется сальными и потовыми железами. Их деятельность регулируется не только нервной системой, но и гормонами эндокринных желез. Секрет сальных и потовых желез поддерживает физиологическое состояние кожного покрова, обладает бактерицидным действием за счет рН 5,0-5,5.

- Экскреторная функция - железы кожи выделяют различные токсические вещества, как, впрочем, и всасываться через кожу могут многие химические вещества, растворимые в жирах и воде.

- Обменная функция заключается в регулировании синтеза меланина, кератина, вит.Д и др.

- Рецепторная функция осуществляется за счет богатой иннервации и наличия большого количества нервных окончаний. Различают 3 вида кожной чувствительности: тактильную, температурную и болевую. Тактильные ощущения воспринимаются тельцами Мейснера и пластинчатыми тельцами Фатера-Пачини, осязательными клетками Меркеля, а также свободными нервными окончаниями, Для восприятия чувства холода служат колбы Краузе, тепла - тельца Руффини. Болевые ощущения воспринимаются свободными неинкапсулированными нервными окончаниями.

ЗАЩИТНАЯ функция кожи:

- барьерная (за счет рогового и блестящего слоев)

- водно-липидная мантия - за счет секрета сальных и потовых желез, десквамированных чешуек (на слизистых, кроме этого, еще присоединяется защитной действие IgA). Основную роль играют сальные железы за счет выделения ненасыщенных жирных кислот. Пот как продукт потовых желез ощелачивает кожу. РН кожи в норме равен приблизительно 5-5,5.

ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ функция кожи:

Кожа является иммунным барьером 1 линии. Основной иммуннокомпетентной клеткой кожи является лимфоцит, причем отдельной популяции - ассоциированный с кожей Т-лимфоцит. Он все время находится в коже и готов вступить в аллергическую реакцию.

Но иммунный ответ возможен только при кооперации всех иммунных элементов кожи. Лимфоцит, с одной стороны, с другой - кератиноцит, с третьей - КЛ.

Эта иммунологическая кооперация происходит следующим образом:

1. Поступление антигена, который соединяется с белком кожи и образует полноценный антиген.

2. Этот комплекс поглощается КЛ.

3. Лимфоциты, ассоциированные с кожей (SALT) подходят к КЛ и интимно контактируют с ней, затем активируются. Активированный лимфоцит превращается в лимфобласт, который дает большую популяцию малых лимфоцитов, в том числе и лимфоциты киллеры, которые реагируют на антиген, вызывающий их образование.

1,2,3 - это первичный иммунный ответ на антиген. Если антиген повторно внедряется в кожу, Т-лимфоциты киллеры поступают в эпидермис и лизируют КЛ, напичканные а/г - появляется отек, эритема как следствие расширения сосудов, клинически зуд и папулы (КАД).