AVF – подтверждает III отведение, отражает заднюю стенку (диафрагмальную поверхность).
AVL – отражает боковую стенку левого желудочка.
AVF – активный электрод на левой ноге.
AVL – активный электрод - отведение от левой руки.
AVR – активный электрод отведение от правой руки.
Грудные отведения по Вильсону
V4 V5 V6 – левые грудные отведения.
Расположение активного электрода
V1 – 4 межреберье у правого края грудины.
V2 – 4 межреберье у левого края грудины.
V3 – между V2 и V4.
V4 – 5 межреберье по левой срединно - ключичной линии.
V5 – на том же уровне, что V4, по левой переднеподмышечной линии.
V6 – на том же уровне, что V4, по левой среднеподмышечной линии.
Грудные отведения отражают:
V1
} межжелудочковая перегородка
V2
V3 – передняя стенка левого желудочка.
V4 – верхушка
V5
} боковая стенка левого желудочка
V6
Нормальная ЭКГ
Диастола – прямая линия – изоэлектрическая, находится между зубцами Т предыдущего и Р следующего за ним комплекса.
Зубцы, которые выше изоэлектрической линии – положительными, которые
ниже – отрицательными, пересекают – двухфазными.
Положительные: P, R, T.
Отрицательные: Q, S.
Интервалы: PQ, RR.
Сегмент: ST.
Комплексы: QRS – начальный желудочковый комплекс, QRST – желудочковый комплекс.
Зубец Р отражает возбудителя предсердий. Его продолжительность 0,08 – 0,10 сек.
В норме и в патологии Р может быть:
- уплощенным
- изоэлектричным
- отрицательным
- двухфазным
Интервал PQ отражает возбуждение предсердий и проведение импульсов через атриовентрикулярный узел. Его продолжительность 0,12 – 0,20 сек.
Увеличение PQ – AB – блокада. Отражает возбуждение желудочков, т. е. проведение импульса через ножки пучка Гиса.