Вирусные дерматозы

Кожный лейшманиоз

Лечение и профилактика.

Для подавления вторичной инфекции применяют антибиотики, синтетические противомалярийные препараты (делагил), препараты трехвалентной сурьмы и др. Для ускорения рубцевания язв

используют примочки из дезинфицирующих растворов, антисептические мази, коллагеновые препараты с антибиотиками и пр.

Профилактика предусматривает уничтожение грызунов и москитов в районах, эндемичных по лейшманиозу. Личная профилактика имеет целью защиту от укусов москитов (засетчивание окон, спальные пологи, закрытая одежда, применение репеллентов - отпугивающих химических средств) и создание стойкого иммунитета путем активной иммунизации.

Простой герпес (пузырьковый лишай)

Лечение и профилактика.

Местно применяют спиртовые растворы анилиновых красителей, мази и кремы, содержащие противовирусные вещества («Ацикловир», оксолиновую, теброфеновую, интерфероновую мази и др.).

Прервать дальнейшее развитие высыпаний в первый день их появления в некоторых случаях удается прикладыванием в течение нескольких минут ватных тампонов со спиртом, замораживанием участков кожи хлористым этилом. При поражениях слизистой оболочки полости рта можно применять полоскания отваром ромашки, шалфеем, растворами, содержащими этакридина лактат, перекись водорода, калия перманганат и др. Высыпания на половых органах (после исключения первичной сифиломы) обрабатывают 2% раствором нитрата серебра, 5% раствором танина. Лечение детей герпетической экземой определяется тяжестью заболевания и периодом его развития. Рекомендуются противокоревой гамма-глобулин, дезоксирибонуклеаза, противовирусные препараты внутрь, а в тяжелых случаях - и кортикостероидные препараты. Одновременно применяют витамины, антигистаминные препараты, рациональную диетотерапию. В случаях присоединения вторичной инфекции назначают антибактериальные препараты. Особенно большое значение придают местной терапии, которая должна быть щадящей (анилиновые красители, мази). Ребенка следует госпитализировать и обязательно привлечь к уходу за ним мать. Детей, страдающих экземой и атопическим дерматитом, необходимо изолировать от больных простым герпесом.

При рецидивирующем герпесе показаны длительный прием ацикловира по схемам, герпетической поливалентной вакцины и иммунотропная терапия в зависимости от специфических показателей иммунограммы.

Профилактика заключается в устранении факторов, способствующих развитию заболевания: очагов хронической фокальной инфекции, дисфункций желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и т.д. Следует избегать охлаждения, перегревания, травматизации кожи. Определенную роль играет закаливание организма.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай)

Лечение.

Внутрь назначают ацетилсалициловую кислоту, амидопирин, антибиотики, ацикловир в больших дозах, антигистаминные препараты. Одновременно вводят витамины группы В. При болях рекомендуются анальгетики, рефлексотерапия, физиотерапия (диадинамический ток, ультразвук и др.). После стихания острых явлений показаны ультрафиолетовое облучение, аутогемотерапия.

Местно назначают те же препараты, что и при лечении больных простым герпесом. Запрещается принимать душ и ванну. Больного опоясывающим лишаем во избежание распространения ветряной оспы следует изолировать, особенно от детей. Контактировавших с больными подвергают карантину на тот же срок, что и при ветряной оспе (до 21 дня).