2021-10-15
321
1. Складки слизистой пищевода лучше выявляются
а) при тугом заполнении барием
б) после прохождения бариевого комка, при частичном спадении просвета
в) при двойном контрастировании
г) при использовании релаксантов
2. Заподозрить или диагностировать экспираторный стеноз трахеи
можно при контрастировании пищевода в процессе
а) стандартного рентгенологического исследования
б) париетографии пищевода
в) исследования пищевода в момент выдоха
г) исследования пищевода с применением фармакологических препаратов
3. При подозрении на наличие варикозно-расширенных вен пищевода
целесообразно использовать
а) стандартную бариевую взвесь
б) густую бариевую взвесь
в) пробу с декстраном
г) функциональные пробы
4. Наиболее простым способом введения газа в пищевод
для его двойного контрастирования является
а) введение через тонкий зонд
б) проглатывание больным воздуха
в) проглатывание больным воздуха вместе с бариевой взвесью
(в виде нескольких следующих друг за другом глотков)
г) прием больным содового раствора и раствора лимонной кислоты
5. При рентгенодиагностике органических заболеваний глотки
наиболее информативной методикой является
а) рентгенография мягких тканей шеи в боковой проекции
б) контрастное исследование глотки с бариевой взвесью
в) релаксационная контрастная фарингография
г) томография
6. Для выявления функциональных заболеваний глотки
наиболее информативной методикой является
а) бесконтрастная рентгенография (по Земцову)
б) рентгенография в горизонтальном положении с бариевой взвесью
в) контрастная фарингография с применением функциональных проб
(глотание, Мюллера, Вальсальвы и др.)
г) релаксационная фарингография
7. Бесконтрастная рентгенография глотки и шейного отдела пищевода
в боковой проекции чаще применяется при диагностике
а) опухолей глотки и пищевода
б) инородных тел пищевода
в) опухолей щитовидной железы
г) нарушений акта глотания
8. Рентгенологическое исследование пищевода
с бариевой взвесью и добавлением вяжущих средств
может оказаться полезным
а) при раке ретрокардиального отдела
б) при варикозном расширении вен
в) при дивертикулах
г) при ахалазии кардии
9. Оптимальной методикой рентгенологического исследования
верхнего отдела желудка является прямая и боковая проекция
а) при тугом заполнении в горизонтальном положении на спине
б) при двойном контрастировании в горизонтальном положении на животе
в) при тугом заполнении с контрастированием пищевода
г) при вертикальном положении больного
10. Структуру стенки желудка или кишки можно выявить с помощью
а) париетографии
б) двойного контрастирования
в) КТ
г) УЗИ
11. Для усиления моторной функции желудочно-кишечного тракта используют
а) атропин
б) метацин
в) сорбит
г) нитроглицерин
12. Для релаксации желудочно-кишечного тракта применяют
а) морфин
б) пилокарпин
в) прозерпин, ациклидин
г) атропин, метацин, аэрон
13. При экзофитных образованиях желудочно-кишечного тракта
наиболее информативной методикой является
а) стандартное рентгенологическое исследование
в фазу полутугого и тугого заполнения
б) первичное двойное контрастирование
в) пневмография
г) пневмоперитонеум
14. Наиболее информативной методикой
для выявления объемных образований,
ограниченных тканью поджелудочной железы, является
а) УЗИ
б) КТ
в) релаксационная дуоденография
г) ретроградная панкреатография
15. Преимущества энтероклизмы
перед другими методиками рентгенологического исследования
тонкой кишки состоит в том, что она
а) не дает осложнений, не имеет противопоказаний
б) позволяет изучить функциональные нарушения
в) позволяет оценить сроки пассажа бария по кишке
г) позволяет выявить участки сужения, их протяженность,
сокращает продолжительность исследования
16. Для детального изучения рельефа слизистой тонкой кишки
наиболее подходящим контрастным веществом является
а) обычная бариевая взвесь
б) водорастворимые препараты
в) водорастворимые препараты с сорбитом
г) атропин, метацин, аэрон
17. Основной методикой рентгенологического исследования ободочной кишки
является
а) пероральное заполнение
б) ирригоскопия
в) водная клизма и супервольтная рентгенография
г) методика Шерижье
18. При одномоментном двойном контрастировании толстой кишки
дивертикулы, полипы и фекальные массы могут проявляться одинаково
в виде ободка бария. Их можно уверенно дифференцировать
а) по интенсивности тени ободка (более интенсивная при дивертикуле)
б) по контурам ободка
(при дивертикулах четче наружный, при полипах - внутренний)
в) по плотности субстрата (тень полипа плотнее фекальных масс)
г) дифференцировать уверенно нельзя
19. Рентгенологическое исследование пищеварительного тракта
через 24 часа после приема бариевой взвеси применяется
а) для изучения патологии толстой кишки
б) для исследования илеоцекальной области
в) для контроля сроков пассажа бариевой взвеси
по желудочно-кишечному тракту, изучения положения толстой кишки
г) для изучения патологии тонкой кишки
20. Дистальные отделы тонкой кишки наиболее целесообразно исследовать
а) в вертикальном положении больного
б) в горизонтальном положении на спине
в) в горизонтальном положении на животе
г) в горизонтальном положении на спине с компрессией
21. При подозрении на рак головки поджелудочной железы
с прорастанием общего желчного протока или опухоль большого
дуоденального соска целесообразно применить
в качестве уточняющей методики
а) внутривенную холеграфию
б) инфузионную внутривенную холеграфию
в) ретроградную эндоскопическую холангиографию
г) транспариетальную холангиографию
22. При длительном выделении желчи из дренажа
после операции на желчных путях показана
а) лапароскопия
б) фистулография
в) пероральная холецистография
г) внутривенная холеграфия
23. Наиболее информативной методикой исследования билиарной системы
при желчекаменной болезни является
а) ЭРХПГ
б) УЗИ
в) внутривенная холецистохолангиография
г) инфузионная холеграфия
24. Методикой, уточняющей природу заболеваний
при наличии объемного процесса в поджелудочной железе,
осложненном механической желтухой, является
а) рентгенологическое исследование желудка и кишечника
с бариевой взвесью
б) релаксационная дуоденография
в) инфузионная внутривенная холеграфия
г) ретроградная холангиопанкреатография
25. Оптимальный промежуток
между пероральным приемом контрастного вещества
и рентгенологическим исследованием желчного пузыря составляет
а) 8-10 ч
б) 10-12 ч
в) 12-15 ч
г) 15-20 ч
26. Контрастирование желчного пузыря при пероральной холецистографии
происходит
а) за счет способности организма выделять в составе желчи
принятое контрастное вещество и возможности желчного пузыря
концентрировать контрастированную желчь
б) за счет выделения контрастного вещества стенкой пузыря
в) за счет избирательной абсорбции белка из контрастированной желчи
г) за счет сочетания названных процессов
27. Увеличить разрешающую способность
методики внутривенной холангиографии можно
а) с помощью фармакосредств,
усиливающих экскрецию контрастного вещества печенью
б) введением внутривенно дополнительной порции контрастного вещества
для компенсации выведения его почками
в) с помощью дегидратационных средств
г) использовав инфузионное введение контрастного препарата,
либо одновременное введение контрастного вещества
и альбуминов сыворотки крови
28. Обнаруженные на обзорных рентгенограммах живота
обызвествления в зависимости от их характера и локализации
позволяют диагностировать различные патологические процессы.
Единичные глыбки известковой плотности в проекции тела L2 позвонка
или полоска крапчатого обызвествления левее и выше этого уровня
весьма характерный признак
а) обызвествления стенки брюшной аорты
б) хронического панкреатита
в) туберкулезного мезоденита
г) мочекаменной болезни
29. Скорлупообразное обызвествление мозаичного характера
неправильной округлой или шаровидной формы в любом отделе живота -
характерный признак
а) организовавшейся гематомы
б) злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта
в) паразитарной кисты
г) тератодермоидной опухоли
30. Компактно расположенная группа однородных известковых глыбок
над лонным сочленением обусловлена
а) камнями мочевого пузыря
б) флеболитами
в) тератодермоидной кистой
г) фибромой матки или аденомой предстательной железы
31. Линейные тени известковой плотности локализуются вдоль позвоночника,
а в боковой проекции - впереди от него.
В этом случае имеет место
а) обызвествление стенок магистральных сосудов
б) паразиты
в) обызвествленные лимфоузлы
г) организовавшийся натечник
32. Одиночная известковой плотности тень неправильной формы до 1 см
в правой верхней половине живота, располагающаяся в боковой проекции
кпереди от позвоночника, обусловлена
а) камнем желчного пузыря или общего желчного протока
б) почечным камнем
в) обызвествленным лимфоузлом
г) обызвествлением в головке поджелудочной железы
33. Наиболее достоверные диагностические данные о состоянии селезенки
получают
а) при обзорной рентгенографии живота
б) при рентгенографии в условиях пневмоперитонеума
в) при УЗИ
г) при ангиографии
34. Микрокальцинаты в селезенке и их природа лучше выявляются с помощью
а) рентгенографии живота
б) пневмоперитонеума
в) УЗИ
г) КТ
35. Рентгенологическое исследование в условиях пневмоперитонеума
проводят после введения газа в брюшную полость
а) через 20 мин
б) через 30 мин
в) через 40 мин
г) через 1-1.5 ч
36. Верхний полюс глотки находится на уровне
а) основания черепа
б) хоан
в) корня языка
г) подъязычной кости
37. Граница между глоткой и пищеводом находится на уровне
а) черпаловидных хрящей
б) 5 шейного позвонка
в) 6 шейного позвонка
г) 7 шейного позвонка
38. Средняя ширина просвета тубулярного пищевода при тугом заполнении его
не превышает
а) 1 сантиметра
б) 2 сантиметров
в) 3 сантиметров
г) 4 сантиметров
39. Сегментарное деление пищевода по Бромбару предусматривает
а) 3 сегмента
б) 5 сегментов
в) 7 сегментов
г) 9 сегментов
40. Не изменяет нормальный ход контрастированного пищевода
а) аорта
б) левый главный бронх
в) левое предсердие
г) непарная вена
41. Поперечный срез на уровне тела T12 позвонка
пройдет через все перечисленные ниже анатомические структуры, кроме
а) селезенки
б) левой почки
в) ободочной кишки
г) дуоденоеюнального перехода
42. Если больной испуган или эмоционально расстроен, его желудок
а) гипотоничен
б) гипертоничен
в) усиленно перистальтирует
г) функция желудка не меняется
43. При умеренном раздувании желудка
(и других органов желудочно-кишечного тракта) его стенки
в нормальных условиях
а) выпрямлены
б) вогнуты
в) выпуклы
г) полигональны
44. При перегибах желудка его свод смещается
а) кпереди
б) кзади
в) кнутри
г) кнаружи
45. Складки слизистой антрального отдела желудка
являются результатом деятельности мышечного слоя.
Нормальным для них направлением является
а) продольное
б) поперечное
в) косое
г) любое из перечисленных в зависимости от фазы моторики
46. Перистальтика желудка в норме при вертикальном положении больного
начинается на уровне
а) кардии
б) верхней половины тела
в) нижней половины тела
г) антрального отдела
47. В нормальных условиях продолжительность пассажа
головного конца бариевой взвеси по тонкой кишке составляет
а) 1 ч
б) 3 ч
в) 5 ч
г) 7 ч
48. Складки слизистой лучше выражены
а) в тощей кишке
б) в подвздошной кишке
в) в двенадцатиперстной кишке
г) в тощей и двенадцатиперстной кишке
49. Ворсинки слизистой тонкой кишки предназначены
а) для лучшего смешивания пищи и ферментов
б) для увеличения площади всасывающей поверхности
в) удлинения кишки
г) обеспечивают большее расширение просвета
50. Из перечисленных отделов кишечника не имеет брыжейки
а) двенадцатиперстная кишка
б) тощая кишка
в) подвздошная кишка
г) червеобразный отросток слепой кишки
51. Показателем нормального общего желчного протока является
а) длина около 7.5 см
б) диаметр менее 10 мм
в) диаметр 15 мм
г) открывается в дивертикул двенадцатиперстной кишки
52. Большой дуоденальный сосок в 75% случаев локализуется
на медиальной стенке двенадцатиперстной кишки
а) в ее верхней горизонтальной части
б) в нисходящем отделе
в) в нижнем колене
г) в нижней горизонтальной части
53. Форма селезенки чаще всего
а) округлая
б) овальная
в) бобовидная
г) эллипсовидная
54. Контуры селезенки в норме
а) четкие
б) волнистые
в) нечеткие
г) четкие и ровные только по краю, прилежащему к диафрагме
55. В норме правый купол диафрагмы
располагается на уровне передних отделов
а) III-IV ребер (VII-VIII грудных позвонков)
б) V-VI ребер (IX-X грудных позвонков)
в) VII-VIII ребер (XI грудного позвонка)
г) IX-X ребер (XII грудного позвонка)
56. Левый купол диафрагмы располагается по отношению к правому
а) на одном уровне
б) на одно ребро (межреберье) ниже
в) на одно ребро (межреберье) выше
г) ниже на вдохе, выше на выдохе
57. У детей, по сравнению со взрослыми, диафрагма располагается
а) выше
б) ниже
в) на том же уровне
г) нет определенной закономерности
58. У пожилых людей, по сравнению с молодыми,
диафрагма обычно располагается
а) на том же уровне
б) выше
в) ниже
г) нет определенной закономерности
59. Экскурсия диафрагмы в нормальных условиях
составляет при умеренном и глубоком вдохе соответственно
а) 0.5 см и 1 см
б) 1 см и 2 см
в) 2-3 см и 4 см
г) 4 см и 5 см
60. Характерная форма кисты пищевода
а) округлая
б) овальная или висячей капли
в) неправильная
г) типа "песочных часов"
61. При "грудном желудке" пищевод всегда
а) расширен
б) укорочен
в) деформирован
г) извилист
62. Изменения в различных отделах желудочно-кишечного тракта,
обусловленные развитием фиброзной ткани в подслизистом слое
и атрофией гладкой мускулатуры, имеют место
а) при системной красной волчанке
б) при узелковом периартериите
в) при склеродермии
г) как исход воспалительных процессов
63. Выраженное расширение и удлинение дистальных отделов толстой кишки
над участком локального сужения с гладкими контурами
и плавными переходами у молодого пациента наблюдаются
а) при болезни Крона
б) при туберкулезе
в) при мегаколоне
г) при неспецифическом язвенном колите
64. Рентгенологическим симптомом пареза или паралича глотки является
а) расширение позадиперстневидного мягкотканного пространства
б) деформация грушевидных синусов
в) задержка контрастного вещества в вакулах и грушевидных синусах
г) асимметричное прохождение контрастного вещества через глотку
65. Термин - "штопорообразный пищевод" отражает
а) аномалию развития
б) порок развития
в) нейромышечное заболевание
г) воспалительное заболевание
66. Дисфагия при железодефицитной анемии
(синдром Россолимо - Бехтерева, Пламмер - Винсона) является следствием
функциональных нарушений, сужений и образования мембран
в просвете пищевода на уровне
а) шейного отдела
б) бифуркации трахеи
в) нижней трети пищевода
г) абдоминального сегмента и кардии
67. Абдоминальный отрезок пищевода, имеющий вид "мышиного хвоста",
описывают как характерный признак
а) при склеродермии
б) при кардиоэзофагеальном раке
в) при ахалазии кардии
г) при эпифренальном дивертикуле
68. Пищевод в виде бус, четкообразный, штопорообразный,
псевдодивертикулярный пищевод - это названия отражают
одни и те же изменения пищевода, а именно
а) множественные дивертикулы
б) эзофагоспазм
в) вторичные изменения в результате склерозирующего медиастинита
г) варикозное расширение вен
69. Парадоксальная дисфагия (задержка жидкой пищи) может встретиться
а) при дивертикуле пищевода
б) при ожоге пищевода
в) при эзофагокардиальном раке
г) при ахалазии кардии
70. Нарушение функции глотки и аспирация контрастного вещества в трахею
наблюдается
а) при дивертикуле пищевода
б) при ожоге пищевода
в) при эзофагите
г) при парезе (параличе) глотки
71. Газовый пузырь желудка при ахалазии III-IV степени
а) деформирован
б) отсутствует
в) уменьшен
г) уменьшен или отсутствует
72. Рефлюкс-эзофагит следует ожидать у больных
а) с гипермоторной дискинезией пищевода
б) с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
в) с гастритом и пониженной кислотностью желудочного сока
г) с раком желудка
73. Основные симптомы эзофагита могут быть получены
а) при тугом заполнении пищевода барием
б) при двойном контрастировании
в) при изучении рельефа слизистой оболочки
г) при применении фармакологических препаратов
74. При химических ожогах пищевода
рубцовое сужение просвета чаще наблюдается
а) в верхней трети
б) в средней трети
в) в дистальной трети
г) в местах физиологических сужений
75. Язвы пищевода чаще встречаются на уровне
а) шейного отдела
б) верхней трети (1-3 сегментов)
в) средней трети (4-6 сегментов)
г) нижней трети (7-9 сегментов)
76. Язвы пищевода чаще располагаются
а) на передней стенке
б) на задней стенке
в) на боковых стенках
г) на задней и боковых стенках
77. Язвы пищевода возникают
а) при мозговых расстройствах, после операций, или в результате травмы
б) при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы,
язвах желудка или 12-перстной кишки, островковой гетеротопии
желудочной слизистой в пищеводе и др.
в) при диабете
г) сопровождают варикозное расширение вен пищевода
78. Наиболее частым осложнением язвы пищевода является
а) малигнизация
б) рубцовое сужение просвета
в) перфорация стенки пищевода
г) кровотечение
79. Перфорацию пищевода чаще можно наблюдать
а) при химическом ожоге
б) при склеродермии
в) при ахалазии
г) при варикозном расширении вен
80. Осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является
а) гастрит
б) рефлюкс-эзофагит
в) нервно-мышечные расстройства пищевода
г) рак пищевода
81. Среди доброкачественных опухолей пищевода чаще встречаются
а) аденома
б) папиллома
в) лейомиома
г) фиброма
82. Рак пищевода чаще встречается
а) в верхнем отделе пищевода
б) в среднем отделе пищевода
в) в нижнем отделе пищевода
г) в абдоминальном отрезке пищевода
83. Методикой, уточняющей распространение
опухолевой инфильтрации стенки пищевода, является
а) многопроекционное исследование пищевода с бариевой взвесью
б) двойное контрастирование пищевода
в) компьютерная томография
г) исследование пищевода с фармакологическими релаксантами
84. Тракционные дивертикулы чаще обнаруживаются
а) в шейном отделе пищевода
б) в ампулярной части пищевода
в) в абдоминальном отрезке
г) на уровне бифуркации трахеи
85. Дивертикулы пищевода, образующиеся при хроническом медиастените,
называются
а) ценкеровскими
б) эпифренальными
в) пульсионными
г) тракционными
86. Ценкеровские дивертикулы образуются
а) на передней стенке пищевода
б) на задней стенке пищевода
в) на боковых стенках пищевода
г) на передней и боковых стенках пищевода
87. Горизонтальный уровень жидкости на фоне средостения
не наблюдается при следующих изменениях пищевода
а) дивертикуле
б) варикозном расширении вен
в) врожденном коротком пищеводе
г) ахалазии кардии
88. Варикозно расширенные вены пищевода выявляются
а) при исследовании в горизонтальном положении
густой бариевой взвесью в сочетании с пробой Мюллера
б) при двойном контрастировании
в) при париетографии пищевода
г) при использовании фармакологических препаратов
89. Оптимальной проекцией исследования больного
при фарингоэзофагеальном (ценкеровском) дивертикуле является
а) прямая
б) первая косая
в) боковая
г) вторая косая
90. Варикозное расширение пищеводных вен чаще наблюдается
а) в верхней трети
б) в нижней трети
в) в средней трети
г) на протяжении всего пищевода
91. Парез глотки типичен
а) для опухоли щитовидной железы
б) для праволежащей дуги аорты
в) для сердечных пороков
г) для периферического рака легкого
92. Типичной локализацией эзофаго-бронхиальных свищей является
а) уровень бифуркации трахеи
б) аортальный сегмент
в) ретрокардиальный сегмент
г) дистальный отдел пищевода
93. Смещение пищевода кзади типично
а) для аномалии отхождения правой подключичной артерии
б) для праволежащей аорты
в) для увеличения бифуркационных лимфоузлов средостения
г) для аневризмы нисходящего отдела аорты
94. Боковое смещение пищевода характерно
а) для рака пищевода
б) для фиксированной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
в) для склерозирующего медиастинита
г) для склеродермии
95. Расширение тени средостения за счет пищевода может наблюдаться
а) при раке среднего отдела пищевода
б) при ожоге пищевода
в) при ахалазии пищевода
г) при рефлюкс-эзофагите
96. В рентгенологической картине ахалазии кардии, кардиоспазма,
кардиоэзофагиального рака, склеродермии общим симптомом является
а) смещение пищевода
б) расширение пищевода
в) укорочение пищевода
г) удлинение пищевода
97. Среди деформации пищевода при эзофагоспазме
наиболее часто встречается
а) пилообразная
б) волнообразная
в) клиновидная
г) четкообразная и штопорообразная
98. При дифференциальной диагностике
воспалительных, опухолевых и рубцовых изменений пищевода
наиболее эффективным методом является
а) рентгенологическое исследование с бариевой взвесью
б) эзофагоскопия
в) париетография, тройное контрастирование
г) использование фармакопрепаратов и функциональных проб
д) правильно а) и б)
99. Наиболее сходную рентгенологическую картину
дают следующие заболевания пищевода
а) варикозное расширение вен и рак
б) чашеподобная карцинома и язва
в) стенозирующий кардио-эзофагеальный рак и кардиоспазм
г) рубцовое сужение после ожога и изменения при склеродермии
100. Плоское инородное тело (монета) в верхнем отделе пищевода
располагается
а) горизонтально
б) в сагитальной плоскости
в) во фронтальной плоскости
г) косо
101. Для обнаружения инородного тела глотки и шейного отдела пищевода
применяется в первую очередь
а) контрастное исследование глотки и пищевода
б) дача ваты, смоченной в бариевой взвеси
в) боковая рентгенография шеи по Земцову
г) методика Ивановой - Подобед
102. Остроконечная ниша малой кривизны тела желудка до 1 см в диаметре,
выступающая за контур, с симметричным валом, эластичной стенкой
вокруг может быть
а) при доброкачественной язве
б) при пенетрирующей язве
в) при озлокачественной язве
г) при инфильтративно-язвенном раке
103. Трехслойная ниша, выступающая за контур желудка,
рубцовая деформация желудка и воспалительная перестройка рельефа
слизистой характерны
а) для острой язвы
б) для пенетрирующей язвы
в) для озлокачественной язвы
г) для инфильтративно-язвенного рака
104. Плоская ниша в антральном отделе желудка 2.5 см в диаметре
неправильной формы с обширной аперистальтической зоной вокруг
характерна
а) для доброкачественной язвы
б) для пенетрирующей язвы
в) для изъязвленного рака
г) для эрозивного начального рака
105. Поверхностная ниша в виде "штриха"
с зоной сглаженной слизистой вокруг, выпрямленность
и укорочение малой кривизны желудка соответственно локализации
изменений - характерные проявления
а) доброкачественной язвы
б) пенетрирующей язвы
в) озлокачественной язвы
г) эрозивного начального рака
106. Наиболее частым видом послеязвенной рубцовой деформации желудка
является деформация в виде
а) песочных часов
б) искривления
в) гаудековской (улиткообразной)
г) укорочения малой кривизны
107. Деформация по типу песочных часов -
это асимметричное сужение просвета желудка
а) в теле
б) в антральном отделе
в) в препилорическом отделе
г) в любом отделе желудка
108. Улиткообразная деформация желудка
является следствием рубцевания хронической язвы
на малой кривизне в области
а) верхней трети тела
б) средней трети тела
в) антрального отдела
г) привратника
109. Луковица двенадцатиперстной кишки деформирована в виде трилистника.
Язвенную нишу (или так называемые "целующиеся" ниши) следует искать
а) в основании луковицы
б) в центре луковицы
в) на вершине луковицы
г) в карманах луковицы
110. Множественные дефекты наполнения желудка 0.5-1 см в диаметре
правильной округлой формы, с четкими контурами и гладкой
поверхностью на фоне неизмененной слизистой -
рентгенологические симптомы
а) варикозного расширения вен
б) избыточной слизистой
в) полипов
г) полипозного гастрита
111. Ранний (начальный) рак желудка - это
а) полиповидная опухоль размерами до 3 см
б) рак слизистой оболочки и подслизистого слоя
в) опухолевая инфильтрация размерами до 1-3 см
г) внутристеночный рост опухоли
112. Ранний рак желудка - это понятие
а) рентгенологическое
б) эндоскопическое
в) хирургическое
г) морфологическое
113. Наиболее частой морфологической формой раннего рака желудка является
а) фунгозный
б) инфильтративный
в) эрозивно-язвенный
г) перфоративный
114. Одиночный дефект наполнения желудка размерами 2 см и более
неправильно округлой формы, со структурной поверхностью
и широким основанием - рентгенологические симптомы, характерные
а) для полипа
б) для неэпителиальной опухоли
в) для полипозного рака
г) для безоара
115. Безоары в желудке образуются чаще
а) при пониженной кислотности
б) при повышенной кислотности
в) при нормальной кислотности
г) при ахлоргидрии
116. Множественные дефекты на рельефе верхнего отдела желудка
и дистального отрезка пищевода размерами 1-2 см в сочетании
с расширенными складками и сохраненной эластичностью стенок
характерны
а) для варикозно расширенных вен
б) для избыточной слизистой
в) для полипов
г) для универсального гастрита
117. Одиночный центральный дефект наполнения неправильно округлой формы
размерами более 3 см, легко смещающийся более чем на 10 см, -
характерные признаки
а) полипа
б) неэпителиальной опухоли
в) полипозного рака
г) безоара
118. Пептическая язва анастомоза после резекции желудка чаще встречается
а) при резекции по Бильрот-I по поводу язвы
б) при резекции по Бильрот-I по поводу опухоли
в) при резекции по Бильрот-II по поводу язвы
г) при резекции по Бильрот-II по поводу опухоли
119. Пептическая язва анастомоза наиболее часто локализуется
а) в крае желудочной культи
б) в приводящей кишке
в) в отводящей кишке
г) в любом из указанных отделах анастомоза
120. Синдром приводящей петли является результатом
а) резекции желудка и анастомоза по Ру
б) гастроэнтероанастомоза на длинной петле впереди ободочной кишки
в) механических факторов,
приводящих к затруднению оттока дуоденальных соков
(ущемление, заворот, инвагинация отводящей петли и др.)
г) моторной дискинезии и гипермоторной дисфункции
прилежащих к анастомозирующей кишечной петли
д) правильно в) и г)
121. Демпинг-синдром после гастроэктомии проявляется
а) мышечными судорогами вскоре после еды
б) спазмом кистей и стоп через час после еды
в) слабостью, потливостью, тахикардией, головокружением,
непреодолимым желанием прилечь, возникающим в течение часа
после еды, имеющие тенденцию к уменьшению
в горизонтальном положении
122. Снижение тонуса двенадцатиперстной кишки
со стазом бария в нижнем горизонтальном отделе
при сохраненной проходимости, гиперсекреция,
расширение складов слизистой - рентгенологические симптомы
а) дуоденита
б) панкреатита
в) кольцевидной поджелудочной железы
г) хронической артерио-мезентериальной непроходимости
123. Четкообразные сужения и выпрямленность
терминального отдела подвздошной кишки на протяжении 15-25 см,
изменения рельефа слизистой по воспалительному типу с изъязвлениями
и псевдополипами, зияние илеоцекального клапана,
гипермотильность зоны изменений - это рентгенологическая картина
а) энтерита
б) рака
в) болезни Крона
г) лимфогранулематоза
124. Внелуковичные язвы в двенадцатиперстной кишке
чаще всего локализуются на уровне
а) верхней горизонтальной части и верхнего изгиба
б) нисходящей части
в) нижнего изгиба
г) нижней горизонтальной части
125. При эктазии тонкокишечных петель
определить их принадлежность к тощей или подвздошной кишке можно
а) по локализации относительно позвоночника
б) по характеру перистальтики
в) по выраженности керкринговых складок
г) по степени дилатации
126. Из злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки
чаще встречаются
а) лимфомы
б) метастазы
в) лейомиосаркомы
г) раки
127. В верхней половине тонкой кишки
наиболее частой злокачественной опухолью является
а) рак
б) лимфома
в) лейомиосаркома
г) карциноидная
128. Стеаторрея, отложение нейтрального жира и жирных кислот
в подслизистой и в лимфатических узлах, расширение просвета кишки -
признаки, характерные
а) для целиакии
б) для хронического панкреатита
в) для энтеропатии
г) для болезни Уиппла
129. Синдром Пейтца - Егерса - это сочетание полипоза тонкой кишки
а) с выпотом в плевре
б) с пигментными пятнами на лице
в) с дивертикулом Меккеля
г) с хроническим аппендицитом
130. У больного с механической желтухой
в нисходящем отделе двенадцатиперстной кишки определяется
дефект наполнения размерами 2´2.5 см неправильной формы,
кишка раздражена.
Эти симптомы характерны
а) для саркомы
б) для рака большого дуоденального соска
в) для лейомиомы
г) для полипа
131. Округлое выпячивание медиальной стенки двенадцатиперстной кишки
размерами 1´1.5 см с эластичными стенками,
в котором определяются складки слизистой - признаки, характерные
а) для доброкачественной язвы
б) для распадающегося рака
в) для дивертикула
г) для кисты
132. Из перечисленных заболеваний тонкой кишки
наиболее редко диагностируется рентгенологически
а) энтерит
б) пневматоз
в) неэпителиальная опухоль
г) злокачественная лимфома
133. Самая частая из всех доброкачественных опухолей тонкой кишки,
составляющая 1/3 всех доброкачественных опухолей
а) лейомиомы
б) липомы
в) грандулярные опухоли
134. В основе рентгенодиагностики
функциональных нарушений толстой кишки находится оценка
а) положения и размеров кишки
б) гаустрации, ширины просвета, сроков пассажа бариевой взвеси
в) рельефа слизистой оболочки
г) эластичности стенок кишки
135. Точечные геморрагии на слизистой, их инфицирование, нагноение
и образование мелких абсцессов наблюдается
а) при гранулематозных колитах
б) при амебных колитах
в) при язвенных колитах
г) при лучевых колитах
136. Экссудативное воспаление с распространением в дальнейшем
на подслизистый слой и лишь изредка - мышечный, характерно
а) для сегментарного колита
б) для язвенного колита
в) для гранулематозного колита
г) для спастического колита
137. Малигнизация при неспецифическом язвенном колите
наблюдается примерно
а) в 10%
б) в 30%
в) в 40%
г) в 50%
138. Сужение и укорочение толстой кишки,
диффузные изменения рельефа слизистой
с множественными полиповидными дефектами, гипермотильность -
характерные признаки
а) банального колита
б) неспецифического язвенного колита
в) злокачественной лимфомы
г) полипоза
139. Наиболее часто (60%)
карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта встречаются
а) в тощей кишке
б) в подвздошной кишке
в) в червеобразном отростке
г) в ободочной кишке
140. Округлый дефект наполнения в левой половине ободочной кишки
размерами до 2 см в диаметре наиболее характерен
а) для дивертикула
б) для экзофитного рака
в) для полипа
г) для давления извне
141. Считается, что рак толстой кишки
преимущественно является следствием малигнизации полипов.
Это подтверждается
а) общей гистологией (железистые опухоли)
б) и рак, и полипы часто находят
в прямой и сигмовидной ободочных кишках
в) наличием полипов в зоне раковой опухоли
г) всем выше перечисленным
142. Многочисленные округлые дефекты наполнения ободочной кишки
с четкими контурами на фоне неизмененной слизистой характерны
а) для рака
б) для дивертикулеза
в) для множественных (групповых) полипов
г) для болезни Крона
143. "Дежурные" полипы - это
а) солитарные толстокишечные полипы
б) участки регенерации слизистой при воспалительных процессах
в) истинные полипы вокруг раковой опухоли
(отмечаются не менее, чем в 30% случаев)
г) правильного ответа нет
144. Стойкое циркулярное сужение толстой кишки
с подрытыми краями и неровными контурами наблюдается
а) при дивертикулезе
б) при стенозирующем раке
в) при неспецифическом язвенном колите
г) при болезни Гиршпрунга
145. При рентгенологическом исследовании оперированной толстой кишки
первоочередное внимание уделяется оценке
а) формы и положения кишки
б) состояния созданных анастомозов
в) проходимости кишки
г) рельефа слизистой оболочки кишки
146. При рентгенологической оценке анастомоза
после брюшно-промежностной резекции прямой кишки
с сохранением сфинктера следует учитывать, что анастомоз накладывается
а) бок в бок выше уровня входа в малый таз
б) конец в конец выше уровня входа в малый таз
в) бок в бок на уровне средних отделов крестца
г) конец в конец на уровне средних отделов крестца
147. Типичные изменения протоков поджелудочной железы
при умеренных хронических панкреатитах имеет характер
а) полной обтурации
б) одиночного или множественного сужения
в) неравномерного расширения вирсунгова протока
и деформации его ветвей
г) кистозного расширения
148. Пусковой (триггерный) механизм при панкреатитах обусловлен
а) протеолитическими ферментами поджелудочной железы
б) присоединяющейся инфекцией
в) геморрагиями
г) инфарктами (тромбозами)
149. Опухоль поджелудочной железы из островков Лангерганса,
проявляющаяся гиперинсулинемией, образуется
а) из a-клеток
б) из b-клеток
в) из s-клеток
г) из клеток протокового эпителия
150. Опухоли поджелудочной железы, проявляющиеся гиперинсулинемией,
примерно в 70% случаев являются
а) солитарной аденомой
б) множественной аденомой
в) карциномой
г) гиперплазией
151. При подозрении на опухолевое поражение печени
наиболее информативной методикой является
а) обзорная рентгенография брюшной полости
б) компьютерная томография
в) контрастное исследование билиарной системы
г) сцинтиграфия
152. Увеличенная бугристая печень с множественными обызвествлениями
в виде глыбок или колец на значительном протяжении органа наблюдается
а) при абсцессах печени
б) при метастазах в печень
в) при эхинококкозе печени
г) при конкрементах или обызвествлениях, расположенных забрюшинно
153. Увеличение печени в виде ограниченного выбухания
полушаровидной формы с ровными контурами и участками
обызвествления в виде серпа или глыбок характерно
а) для рака печени
б) для эхинококковой кисты
в) для частичной релаксации диафрагмы
г) для обызвествления реберных хрящей
154. Цирроз печени характеризуется
диффузным или очаговым увеличением количества
а) желчных протоков
б) соединительной ткани
в) печеночных клеток
г) сосудистых элементов
155. Пероральная холицистография будет безуспешной
у больных с уровнем билирубина в сыворотке крови
а) 0.5 мг%
б) 1 мг%
в) 2 мг%
г) 3 мг%
156. Нарушение работы сфинктеров и мускулатуры желчного пузыря
и общего желчного протока, проявляющегося при холецистографии
изменением нормального характера опорожнения желчного пузыря,
наблюдается
а) при ожирении
б) при гепатитах
в) при дискинезиях пузыря и протоков
г) при доброкачественной опухоли желчного пузыря
157. Обнаружение необызвествленных камней желчного пузыря и протоков
на рентгенограммах без контрастирования билиарной системы
а) невозможно
б) возможно в любом случае
в) возможно при множественных мелких конкрементах
г) возможно при размерах конкремента с гранью
или диаметром более 1 см
158. Для аденомы желчного пузыря является нехарактерным
а) дефект наполнения небольших размеров на холецистограммах
б) лучшая видимость дефекта после желчегонного завтрака
в) неправильная форма дефекта за счет пупковидного втяжения
г) сочетание с холелитиазом
159. Рак желчного пузыря
а) выявляется обычно в нефункционирующем желчном пузыре
б) всегда проявляется дефектом наполнения
в) редко сочетается с камнями желчного пузыря
г) сопровождается водянкой желчного пузыря
160. Образование камней желчного пузыря обусловлено процессами
а) механическими
б) химическими
в) физико-химическими
г) инфекционными
161. До 80% камней желчного пузыря состоит
а) из холестерола
б) из углекислого кальция
в) из билирубината кальция
г) смешанные
162. Рентгеноконтрастные конкременты желчного пузыря и протоков
встречаются
а) в 65% случаев
б) в 50% случаев
в) в 35% случаев
г) в 20% случаев
163. Растяжение желчного пузыря водно-слизистым секретом имеет место
а) при эмпиеме
б) при флегмонозном холецистите
в) при водянке
г) при лимфорее
164. Рентгеноконтрастные камни желчного пузыря у детей и подростков
взаимосвязаны
а) с дефицитом лактазы
б) с чрезмерным потреблением молока
в) с нарушением холестеринового обмена
г) с нарушением метаболизма кальция
165. В процессе внутривенной холангиохолецистографии
желчный пузырь при остром холецистите контрастируется
а) у 100% исследованных больных
б) у 15-20% исследованных больных
в) у 50% исследованных больных
г) у 50-70% исследованных больных
166. При увеличении селезенки наиболее типично смещение
а) диафрагмы
б) желудка
в) ободочной кишки
г) двенадцатиперстной кишки
167. Наиболее часто обызвествления селезенки наблюдаются
а) при инфаркте селезенки
б) при бактериальной инфекции
в) при субкапсулярной гематоме
г) при паразитарных кистах
168. При вовлечении диафрагмы в воспалительный процесс
нехарактерным является
а) выпот в плевральных синусах
б) утолщение диафрагмы
в) нормальная подвижность купола
г) отсутствие подвижности купола
169. Первичные опухоли диафрагмы рентгенологически чаще проявляются
а) резким ограничением подвижности
б) утолщением одного из куполов
в) округлой или овальной тенью с гладким или волнистым контуром
г) неправильной формы тенью
с неровной поверхностью и нечеткими очертаниями
170. При вторичных опухолях диафрагмы
наибольшее клиническое значение имеет прорастание
а) из грудной клетки
б) из легкого
в) из плевры
г) из кардиального отдела желудка
171. Определяющим симптомом параэзофагеальной грыжи
пищеводного отверстия диафрагмы является
а) короткий пищевод
б) удлиненный пищевод
в) перемещение кардиального отдела желудка в средостение
г) обычное расположение пищевода и кардии
172. Травматические грыжи диафрагмы чаще образуются
а) в центральном отделе
б) в заднем отделе правого купола
в) в заднем отделе левого купола
г) в переднем отделе левого купола
173. Грыжи слабых зон диафрагмы наблюдаются чаще
а) в сухожильном центре
б) в аортальном отверстии
в) парастернально
г) люмбокостально
174. При дифференциальной рентгенодигностике
между патологическими образованиями диафрагмы и органов грудной
клетки наиболее инфрормативной рентгенологической методикой является
а) обзорная рентгенография грудной клетки
б) томография
в) пневмоперитонеум
г) компьютерная томография
175. Для рентгенологического определения
содержимого грыжевого выпячивания передней брюшной стенки
в большинстве случаев достаточно
а) обзорного исследования брюшной полости
б) исследования в условиях пневмоперитонеума
в) контрастного исследования желудочно-кишечного тракта
в прямой проекции
г) контрастного исследования желудочно-кишечного тракта
в боковой проекции
176. Ориентируясь на наружный край правой доли печени,
полоску просветления вдоль правого бокового канала и другие признаки,
по обзорным рентгенограммам можно диагностировать свободную
жидкость в брюшной полости (асцит, кровоизлияние и др.).
При этом точность диагностики составляет
а) 40%
б) 60%
в) 75%
г) 85%
177. Прямое рентгенологическое изображение спаек в брюшной полости
может быть получено
а) при контрастном исследовании желудочно-кишечного тракта с барием
б) при пневмо-гастро-колонографии
в) при пневмоперитонеуме
г) при обзорном исследовании органов брюшной полости
178. Ограниченный перитонит - абсцесс брюшной полости
чаще всего встречается и выявляется рентгенологически
а) под диафрагмой
б) под печенью
в) в правой подвздошной области
г) под селезенкой
179. К прямым рентгенологическим признакам абсцесса брюшной полости
относят
а) ограниченное затемнение брюшной полости
б) смещение органов, окружающих участок затемнения
в) ограниченный парез соседних кишечных петель
г) горизонтальный уровень жидкости в ограниченной полости
180. Наиболее надежным рентгенологическим симптомом
первичной доброкачественности забрюшинного образования является
а) правильность формы
б) гомогенность тени
в) небольшие размеры
г) деформация прилежащих частей скелета
181. Из патологических неорганных образований
забрюшинного пространства чаще всего встречаются
а) доброкачественные опухоли
б) злокачественные опухоли
в) кисты
г) воспалительные инфильтраты
182. Достоверным симптомом перфорации полого органа является
а) нарушение положения и функции диафрагмы
б) свободный газ в брюшной полости
в) свободная жидкость в отлогих местах брюшной полости
г) метеоризм
183. Минимальное количество свободного газа в брюшной полости,
которое можно выявить рентгенологически
а) 1 см3
б) 10 см3
в) 50 см3
г) 100 см3
184. При подозрении на прободную язву желудка или 12-перстной кишки
больному необходимо произвести в первую очередь
а) бесконтрастное исследование брюшной полости
б) двойное контрастирование желудка
в) исследование желудка с водорастворимыми контрастными препаратами
г) исследование желудка и 12-перстной кишки
с дополнительным введением газа
д) правильно а) и г)
185. Диагноз механической непроходимости тонкой кишки
и правой половины ободочной тонкой кишки
по данным бесконтрастного рентгенологического исследования
брюшной полости может быть установлен
а) в 55% случаев
б) в 70% случаев
в) в 85% случаев
г) в 95% случаев
186. Классификация кишечной непроходимости по В.И.Петрову
создана на основе
а) клинической картины
б) рентгенологических проявлений
в) причины, вызвавшей непроходимость
г) уровня непроходимости
187. Для любого вида механической кишечной непроходимости
общими рентгенологическими признаками являются
а) свободный газ в брюшной полости
б) свободная жидкость в брюшной полости
в) арки и горизонтальные уровни жидкости в кишечнике
г) нарушение топографии желудочно-кишечного тракта
188. Непроходимость вследствие обтурации кишки желчным камнем
чаще локализуется
а) на уровне большого дуоденального соска
б) на уровне Трейцевой связки
в) в дистальном отделе подвздошной кишки
г) в дистальном отделе толстой кишки
189. Первые рентгенологические симптомы кишечной непроходимости
появляются
а) через 1-1.5 ч
б) через 1.5-2.5 ч
в) через 2.5-3 ч
г) через 4-5 ч
190. Отличительным признаком функциональной кишечной непроходимости
является обнаружение
а) горизонтальных уровней жидкости,
ширина которых больше высоты газа над ними
б) горизонтальных уровней жидкости,
ширина которых меньше высоты газа над ними
в) скопления газа в тонкой кишке
г) большого количества газа в желудке, тонкой и ободочной кишке
до левого угла, большая часть арок имеет заокругленные концы,
расположенные на одной высоте, жидкости мало или она отсутствует
191. В основе дифференциальной рентгенодиагностики
функциональной и механической кишечной непроходимости
а) локализация уровня непроходимости
б) обнаружение асцита
в) соотношение газа и жидкости в кишечнике,
локальность или распространенность изменений
г) медленное изменение положения кишечных петель
при изменении положения тела исследуемого,
ограничение подвижности диафрагмы
192. Методика рентгенологического исследования
при острых желудочно-кишечных кровотечениях зависит
а) от предполагаемой локализации источника кровотечения
б) от характера патологического процесса
в) от состояния больного
г) от всех перечисленных условий
193. При желудочном кровотечении
наибольшие диагностические трудности возникают,
когда причиной кровотечения являются
а) хроническая калезная язва
б) острая язва желудка
в) раковая опухоль
г) синдром Меллори - Вейса
194. При остром желудочно-кишечном кровотечении
рентгенологическое исследование можно проводить
при отсутствии коллапса
а) сразу же при поступлении больного в клинику
б) через 3-4 ч
в) через сутки
г) спустя 3-4 дня
195. При тупой травме живота наиболее часто повреждается
а) эзофаго-кардиальный переход
б) привратник
в) двенадцатиперстная кишка
г) поперечная ободочная кишка
196. Рентгенологическая диагностика поддиафрагмального абсцесса
основывается
а) на выявлении горизонтального уровня жидкости
б) на смещении соседних органов
в) на синдроме острого диафрагматита
г) на совокупности перечисленных признаков
197. Высоко расположенный и неподвижный правый купол диафрагмы,
выпот в реберно-диафрагмальных синусах справа, горизонтальный уровень
жидкости на фоне тени печени - рентгенологические признаки
а) холангита
б) абсцесса печени
в) правостороннего поддиафрагмального абсцесса
г) опухоли печени
198. Горизонтальный уровень жидкости в сочетании
с раздвиганием и фиксацией контрастированных кишечных петель -
характерная рентгенологическая картина
а) опухоли тонкой кишки с распадом
б) мезоденита
в) перитонита
г) межкишечного абсцесса
199. Наиболее достоверными рентгенологическими симптомами
проникающего ранения пищевода при бесконтрастном исследовании
являются все, кроме
а) газа в просвете пищевода
б) пневмомедиастинума, эмфиземы мягких тканей шеи
в) выпрямления шейного лордоза
г) расширения тени средостения
200. Для ультразвуковой картины кисты печени не характерно
а) образование с пониженной эхогенностью
б) овальная форма
в) округлая форма
г) наличие тени позади образования
201. Наиболее достоверными ультразвуковыми признаками желчных камней
являются
а) гиперэхогенные образования с акустической тенью,
перемещающиеся при перемене положения больного
б) гиперэхогенное образование без акустической тени
в) пристеночное гиперэхогенное образование,
не смещающееся при перемене положения тела больного
г) образование неоднородной структуры без акустической тени
202. Основные признаки обтурации на уровне общего желчного протока
при УЗИ
а) желчный пузырь увеличен и не сокращается
под действием желчегонного завтрака, расширены внутрипеченочные
и внепеченочные протоки
б) желчный пузырь увеличен и сокращается
под действием желчегонного завтрака
в) внутрипеченочные протоки расширены
г) желчный пузырь увеличен, протоки не расширены
