1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
|
1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060109 Сестринское дело
060102 Акушерское дело
|
2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором
|
3.
| Условия выполнения медицинской услуги:стационарные, амбулаторно-поликлинические
|
4.
| Функциональное назначение медицинской услуги:диагностическое
|
5.
| Материальные ресурсы
|
5.1.
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Часы с секундомером – 1шт.
|
5.2.
| Прочий расходуемый материал
| Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук
|
6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
|
6.1.
| Алгоритм исследования пульса
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Проверить исправность и точность часов с секундомером.
1.2. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла и кожного антисептика).
1.3. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие.
1.4. Предложить пациенту или помочь принять удобное положение, сидя или лежа.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Положить первый палец руки на тыльную сторону выше кисти пациента, а второй, третий и четвертый – по ходу лучевой артерии, начиная с основания первого пальца пациента.
2.2. Прижать слегка артерию к лучевой кости и почувствовать ее пульсацию.
2.3. Взять часы с секундомером.
2.4. Провести подсчет пульсовых волн на артерии в течение 1-ой минуты.
2.5.Определить интервалы между пульсовыми волнами (ритм пульса)
2.6. Определить наполнение пульса (объем артериальной крови, образующей пульсовую волну).
2.7. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса.
3. Окончание процедуры:
3.1. Сообщить пациенту результат исследования пульса.
3.2. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла и кожного антисептика)
3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в стандартный температурный лист и в АРМ палатной медицинской сестры
|
.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
Исследование пульса можно проводить не только на лучевой артерии, но и на сонной, височной, бедренной артериях, а также артериях стопы и т. д. Исследования пульса следует проводить на обеих конечностях, сравнивая его свойства.
Если пульс ритмичный, возможен подсчет пульсовых волн за 30 секунд, при этом полученный результат следует удвоить.
При наличии у пациента инфекционного кожного заболевания манипуляцию рекомендуется выполнять в перчатках
|
8.
| Достигаемые результаты и их оценка.
Оценка результатов проводится путем сопоставления полученных данных с установленными возрастными нормативами:
- частота пульса у взрослых – 60-80 уд./мин.;
- одинаковость и симметричность пульса – синхронность сокращения на обеих руках;
- ритмичность пульса оценивают по регулярности следующих друг за другом пульсовых волн. Если пульсовые волны следуют через равные промежутки времени, то говорят о ритмичном пульсе. Если число пульсовых волн становится значительно меньше, чем частота сердечных сокращений, то возникает дефицит пульса;
|
| - наполнение пульса определяется объемом крови, находящейся в артерии. При достаточном количестве крови в артерии говорят о хорошем наполнении или полном пульсе. При уменьшении объема циркулирующей крови, слабом наполнении, пульс называют пустым;
- напряжение пульса– сила, которую необходимо приложить для полного сдавливания пульсирующей артерии. Степень напряжения напрямую связана с уровнем артериального давления. При его повышении – пульс напряженный или твердый, при понижении артериального давления – мягкий
|
9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об изменении пульсе пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение пульса не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни пациента
|
10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.
Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения исследования. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.
Отсутствует отрицательная реакция пациента на исследование
|
11.
| Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения простой медицинской услуги
Производится графическая регистрация результатов исследования в температурном листе
|