Введение
Широкое использование в промышленности, сельском хозяйстве, быту самых разнообразных химических соединений создает предпосылки к росту числа отравлений, которые стали актуальной современного общества. К настоящему времени во многих странах сложилась т.н. «токсическая ситуация», обусловленная увеличением числа бытовых отравлений.
Необходимо отметить тот факт, что к настоящему времени в структуре насильственной смертности отравления занимают одну из лидирующих позиций. По роду смерти в подавляющем большинстве относятся к несчастным случаям. И, тем не менее, далеко не в единичных случаях к использованию различных химических веществ прибегают как с целью совершения самоубийства, так и убийства.
Принимая во внимание вышеизложенное, для правильного назначения судебно-медицинских экспертиз, формулирования вопросов эксперту, объективной оценки и полноценного использования результатов судебно-медицинских исследований с целью квалифицированного раскрытия и расследования преступлений против жизни и здоровья граждан, сотруднику правоохранительных органов необходимо знать и понимать условия действия и пути попадания яда организм, классификации ядов, наиболее характерные признаки отравления ядами местного и общего действия, а также причины наступления смерти при отравлениях.
|
|
Учение о сущности ядов и отравлений, условиях наступления отравлений, его проявлениях, течении, исходах, лечении, профилактики составляет общебиологическую науку токсикологию (от греч.Toxikon – яд). Судебно-медицинская токсикология, как система знаний для решения правовых вопросов, возникающих при воздействии яда на человека, рассматривает расстройство здоровья и наступление смерти от химического воздействия веществ, поступивших извне. Такое действие веществ, являющихся ядами, определяется как специфический вид травмы или заболевания от действия химических факторов, собственно и определяется термином «отравление».
В случаях наступления смерти при отравлении такая смерть оценивается как насильственная и по роду может быть убийством, самоубийством либо несчастным случаем. В случаях, когда отравление смертельным не является, его оценивают как телесное повреждение в соответствии с критериями степени тяжести, а также, в случае, если отравление вызывает заболевание – как вред здоровью. Таким образом, яды – вещества, воздействующие в малых количествах при определенных условиях химическим или физико-химическим путем, поступившие в организм извне или образовавшиеся в организме за счет химических превращений веществ поступивших извне, вызывающие расстройство здоровья или смерть (отравление). Яды, образующиеся в живых организмах (яды змей, насекомых, рыб и др.), а также яды, которые образуются в самом организме человека в результате воздействия внешних факторов, еще называют токсинами.
|
|
Условия действия яда определяют возможность возникновения отравления, когда наступает расстройство здоровья или смерть. Напротив, условия действия яда определяют ситуацию, когда отравление, как реакция организма, не проявляется и не наступает вообще. Такие условия зависят от:
1) свойств самого вещества;
2) пути поступления яда в организм;
3) особенностей организма человека.
Свойства самого вещества отражены показателями, определяющими возможность возникновения отравления. Это минимальное количество яда, способное вызвать отравление (определяется как пороговая доза): если вещества недостаточно, то отравление не возникает. Это концентрация вещества, поступающего в организм, и скорость его поступления: так, сильно разбавленное вещество и медленно поступающее в организм небольшими порциями отравление не вызовет. Такой эффект возникает, когда это вещество достаточно быстро выводится из организма или разрушается в нем до безвредных соединений. Имеет значение способность вещества к накоплению и достижению концентрации, при которой наступает отравление, а также скорость выведения и разрушения веществ в организме. Например, ядовитое вещество мышьяк, поступая в малых дозах, способен накапливаться и по достижении определенного количества вызвать расстройство здоровья. Напротив, алкоголь, медленно поступая в сильно разведенном состоянии будет выводиться не накапливаясь и не вызывать отравления.
Выделяют пути поступления яда в организм:
- через рот и желудочно-кишечный тракт (прием яда с пищей)
- через прямую кишку, (при введении яда с клизмой)
- всасывание через кожные покровы и слизистые оболочки (глаз и др.),
- через легкие (вдыхание ядовитых веществ),
- введение непосредственно в кровь или в ткани через кожу (инъекции шприцом, при укусах змей и другие).
При различных путях введения ядовитое вещество таковым является, либо может не оказывать никакого вредного действия. Например, токсины некоторых змей при попадании непосредственно в кровь могут вызвать быстрое наступление смерти, а при попадании в желудочно-кишечный тракт (при отсасывании яда змеи из раны) разрушаются слюной, желудочным соком и отравления не вызывают.
Свойства самого организма человека во многом определяют возможность отравления. В целом, как статистические (усредненные) показатели, более чувствительны к действию ядов старики и дети по сравнению с людьми молодого и зрелого возраста. Более устойчивы к действию ядов женщины по сравнению с мужчинами, хотя имеется и исключение мужчины по сравнению с женщинами более устойчивы к действию алкоголя. Возможна индивидуальная повышенная чувствительность или, напротив, устойчивость к действию конкретного яда. Так, некоторые люди отличаются повышенной чувствительностью к алкоголю, наркотическим веществам. Напротив, привыкание к наркотическим веществам определяет у наркозависимых лиц с большим стажем наркопотребления меньшую чувствительность к действию наркотика, что приводит к постоянному повышению дозы потребляемого наркотика (т.н. толерантность). Иммунологическая устойчивость (развитие иммунитета) может быть к токсинам змей, пчел и других ядовитых существ.
Все это определяет ситуации, когда при употреблении одинакового количества одного и того же вещества у разных людей различные последствия – отравление со смертельным исходом у одного человека и полное отсутствие признаков отравления у другого.
|
|
Таким образом, подводя итог по рассматриваемому вопросу, необходимо отметить, что ядом называют вещество, воздействующее в малых количествах при определенных условиях химическим или физико-химическим путем, поступившее в организм извне или образовавшееся в организме за счет химических превращений веществ поступивших извне, вызывающее расстройство здоровья или смерть.
К условиям действия яда относят свойств самого вещества, пути поступления яда в организм и особенности организма человека.