С заболеваниями крови и опорно-двигательного аппарата

ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

ЛЕКЦИЯ 4.

Гимнастика для ног при сахарном диабете

Гипертиреоз

Гипотиреоз

Диабетический кетоацидоз

Тактика фельдшера. Больной нуждается в срочной госпитализации, так как выведение из комы проводится только в условиях стационара под контролем уровня глюкозы в крови. При транспортировке проводится регидратация.

Заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов – основной метод лечения. В клинической практике применяют следующие препараты: L-тироксин (Т₄), L-трийодтиронин (Т₃), а также комбинированные препараты. Препарат выбора – левотироксин.

Проведение этой терапии у больных пожилого возраста требует большой осторожности вследствие повышенной чувствительности их к тиреоидным гормонам и часто сопутствующей ишемической болезни сердца, пoэтому лечение начинают с малых доз левотироксина,которые затем повышают до полной поддерживающей дозы в течение 6-12 недель.

Больные гипотиреозом должны получать полноценное питание с ограничением продуктов, богатых холес­терином, и поваренной соли.

При ожирении уменьшают общую энергетическую ценность суточного рациона. Проводится витаминотерапия: витамины группы В, аскорбиновая кислота.

Лечение гипертиреоза у лиц старческого возраста не представляет особых гериатрических проблем. Терапевтическая тактика определяется формой токсического зоба.

Медикаменты: мерказолил, b-блокаторы при отсутствии противопоказаний. Доза препаратов подбирается индивидуально.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ЗАКРЕПЛЕНИЯ

1. Особенности лечения заболеваний органов пищеварения у лиц ПиСВ.

2. Особенности лечения заболеваний поек и мочевыводящих путей у лиц ПиСВ.

3. Особенности лечения заболеваний эндокринной системы у лиц ПиСВ.

Этот комплекс упражнений нужно выполнять каждый день!

И. п: сесть прямо на край стула, не прислоняясь к спинке.

Упражнение 1. Сгибать и разгибать пальцы стопы.

Упражнение 2. Попеременно поднимать (отрывать от пола) пятку и носок.

Упражнение 3. Приподняв носки, отводить их в стороны.

Упражнение 4. Приподняв пятки, отводить их в стороны.

Упражнение 5. Приподняв ногу, делать стопой круговые (вращательные) движения сначала по, а затем против часовой стрелки.

Упражнение 6. Обе вытянутые ноги держать на весу. Сгибать и разгибать ноги в голеностопном суставе.

Упражнение 7. Носками стоп писать в воздухе цифры.

Каждое упражнение выполняется по 10 раз.

1. Особенности терапии заболеваний крови у гериатрических пациентов.

2. Особенности терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата у гериатрических пациентов.