Причины жировой дистрофии

1)тканевая гипоксия(заболевания ССС, хрон. заболевания легких, анемии)

2)инфекции (дифтерия, туберкулез, сепсис)

3)интоксикации(P,As)

4)Авитаминозы и недостаточное питание

Исход жировой дистрофии:

если нет грубых «поломок» клеточных структур =>обратимая.

Если есть =>S.L. клетки => выпадение функции органа

N.B. есть системные липидозы = наследственные ферментопатии (Болезнь Гоше, Ниманна – Пикаи т.д.

Стромально - сосудистые жировые дистрофии:

возникают при нарушении обмена нейтральных жиров или Хр и его эфиров.

нарушения обмена нейтральных жиров

происходит увеличение запасов в жир. ткани (м. иметь местный или общий характер).

Ожирение (тучность) – увеличение количества нейтральных жиров в жировых депо, имеющее общий характер. Происходит обильное отложение жиров в подкожной клетчатке, сальнике, брыжейке, средостении, эпикарде. Жировая ткань появляется там, где в N, отсутствует.

Классификация:

I)по этиологии:1)первичное (идиопатическое) ожирение – причина неизвестна.

2)Вторичное ожирение:

а)алиментарное

б)церебральное

в)эндокринное

г)наследственное.

II) по внешнему виду

1)симметричный

2)верхний

3)средний

4)нижний

III) По степеням – по превышению массы тела.

1степень- превышение на 20-29%

2степень – 30-49%

3степень – 50-99%

4степень – до 100% и более.

IV)по характеристике морфологических изменений – учитывается количество адипозицитов и их размер.

1)гипертрофический вариант – жировые клетки увеличены и содержат очень много триглицеридов, число адипозоцитов не изменяется. Течение – злокачественное.

2)гиперпластический вариант-число адипозоцитов увеличено, функция их не нарушена и нет каких – либо метаболических изменений. Течение – доброкачественное.

Причины и механизм развития

Причины – несбалансированное питание гиподинамия, нарушения ЦНС, зндокринной регуляции, наследственные факторы.

Механизм ожирения лежит в нарушении равновесия липогенеза и липолиза в жировой клетке в пользу липогенеза. Усиление липогенеза и ослабление липолиза связано также и с активацией липопротеиновой липазы и угнетением липолитических липаз, нарешением гормональной регуляции в пользу антилиполитических гормонов, состоянием жирового обмена в печени и кишечнике.

Значение: риск дополнительных заболеваний

Исход редко благоприятный.