Осложнения. Диагностика анамнез острое и внезапное начало болезни водянистая диарея и рвота нет боли в животе нет

- абсцесс

- флегмоны

- сепсис

Диагностика

- первичная бактериоскопия фиксированных спиртов и окрашенных по Граму мазков из каловых и рвотных масс (вибрионы выявляются в виде стайки рыб)

- бактериологическое исследование для выделения культуры возбудителя из каловых и рвотных масс

- материал для исследования надо брать до назначения антибиотиков и не ранее 24-36 часов после их отмены

- определение вида и биовара возбудителя с помощью развернутой реакции агглютинации с противохолерной О-1-сывороткой

- метод иммобилизации и микроагглютинации вибрионов под влиянием противохолерной сыворотки (диагноз через несколько минут)

- метод макроагглютинации при подращивании материала на пептонной воде (результат через 3-4 часа)

- реакция адсорбции фага

- реакция нейтрализации

- ИФМ

Дифференциальная диагностика

- тенезмы: характерны для дизентерии, не характерны для холеры

- стул каловый со слизью и кровью при дезентерии, стул прозрачный, рисового отвара при холере

- интоксикация и лихорадка: есть при дизентерии, не выражена при холере

- пальпация живота: при дизентерии болезненная и спазмированная сигмовидная кишка, при холере — безболезненнй живот, только урчание

- ректороманоскопия: деструктивные и воспалительные изменения в сигмовидной и прямой кишке при дизентерии

- копрограмма: обнаружение возбудителя

- инкубационный период: при ПТИ 2-12 часов, при холере — от нескольких часов до 5 суток (в среднем 2 суток)

- стул: необильный, каловый при ПТИ и обильный некаловый, прозрачный при холере

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями: