Опухоли половых органов и грудных желез

Рак матки — злокачественная опухоль женских половых орга­нов. Рак шейки матки встречается чаще, чем тела матки.

Предраковые состояния: эндоцервикозы, тяжелая дисплазия эпителия шейки матки.

Гистологически может быть плоскоклеточным, железистым и железисто-плоскоклеточным.

Рак тела матки чаще у женщин старше 50 лет связан с на­рушением гормонального баланса, что обусловливает гипер­пластические изменения эпителия слизистой матки, ведущие к злокачественному превращению. Предраковые изменения при этом — гиперплазия и полипы эндометрия. Чаще это экзофильные разрастание, гистологически — аденокарционома.

Рак яичников может развиваться из нормальных компонентов яичника, рудиментарных его образований, эмбриональных отро­стков. Чаще имеется вид бугристого узла различных размеров.

Рак молочной железы обычно развивается на фоне предрако­вых изменений (доброкачественная дисплазия молочной железы и папилломы протоков).

Макроскопически — это узел, или диффузная форма, или рак соска и соскового поля (рак Педжета).

Для узловатой формы характерно наличие узла (до нескольких сантиметров в диаметре), иногда плотного, пронизанного белесова­тыми прослойками ткани, или мягкого очного на разрезе, легко распадающегося. Диффузный рак захватывает железу на значитель­ном протяжении. Иногда рак прорастает кожу и образует на ее поверхности грибовидное распадающееся образование — раковую язву. Гистологически различают:

• неинфильтрующий (неинвазивных) рак молочной железы (может быть внутридольковым и внутрипротоковым);

• инфильтрирующий (инвазивный) рак, характеризующихся различной степенью антипизма.

Рак простаты — чаще в пожилом возрасте, развитию нередко предшествует модулярная гиперплазия предстательной железы. Железы увеличены, плотные, бугристая, на разрезе состояния из тканей фиброзной ткани, между которыми расположена раковая ткань серо-желтого цвета. Микроскопически рак имеет чаще строение аденокарциномы, реже -недифференцированного рака.

Рак яичек: семипама, эмбриональный рак, тератобластома. Чаще встречается семинома. Рак яичка не достигает больших размеров, но дает лимфогенные и гематогенные метастазы в разные органы и ткани.

Лекция 59 ПАТОЛОГИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА

Патологии беременности

Экламксия

Внематочная и трубная беременность

Самопроизвольный аборт и преждевременные роды