Укажите признаки, характеризующие потерю пострадавшим человека сознания? Какая медицинская помощь оказывается при этом?

Здоровье и жизнь пострадавших и внезапно заболевших не редко зависит от своевременности и качества той помощи, которую оказывают люди, обычно не имеющие отношения к медицине, но чаще чем врачи или фельдшера находятся рядом. Это и есть первая медицинская помощь. Она зависит от уровня медицинских знаний, навыков и умений свидетелей и участников происшествия. Первая медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте происшествия или вблизи него в порядке само - и взаимопомощи.

Типовыми медицинскими мероприятиями первой медицинской помощи являются: прекращение воздействия опасных факторов, утяжеляющих состояние пострадавших или приводящих к смертельному исходу; это устранение патологических состояний, которые непосредственно угрожают их жизни (кровотечения, асфиксия и др.); это обеспечение эвакуации без существенного вреда для их здоровья.

Содержание первой медицинской помощи зависит от поражающих факторов, действующих при чрезвычайной ситуации, и от характера полученных людьми поражений. Вначале рассмотрим само понятие "медицинская помощь", обязанности по ее оказанию и право на такую помощь.

Общее понятие "медицинская помощь» лицу, находящемуся в опасном для жизни и здоровья состоянии" обозначает лечебные и профилактические мероприятия, проводимые в целях сохранения жизни раненому или больному, а также для быстрейшего восстановления их здоровья.

В литературе, даже в нормативных документах часто путают понятия первая медицинская помощь, доврачебная помощь, скорая помощь. Это не одно и тоже. Это совершенно разные иногда даже юридические понятия.

Различают следующие уровни оказания медицинской помощи[2, c. 342]:

Первая медицинская помощь

Первая доврачебная помощь

Первая врачебная помощь

Квалифицированная медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь

Первая медицинская помощь осуществляется людьми, не обязательно имеющими специальное медицинское образование. Собственно именно об этой помощи и пойдет речь в этой лекции. Уровень первой медицинской помощи не предполагает использования каких-либо специальных медицинских инструментов, лекарств или оборудования.

Травма (от греч. trаuma - рана), повреждение в организме человека или животного, вызванное действием факторов внешней среды. В зависимости от вида травмирующего фактора различают травмы - механические, термические (ожоги, обморожения), химические травмы, баротравмы (связанные с резким изменением атмосферного давления), электротравмы и т.д., а также комбинированные травмы, например сочетание механической травмы. и ожога; от длительности воздействия травмирующего фактора - острые и хронические травмы.; от обстоятельств, при которых произошла травма - бытовые), производственные, спортивные, боевые и т.д.

Особый вид. травмы - психическая травма, связанная с тяжёлыми переживаниями (в частности, в результате травмирующего словесного воздействия); она может привести к болезненным реакциям в психической и вегетативной сферах (депрессия, неврозы и др.).

Подойдя к неподвижно лежащему (сидящему) пострадавшему, сразу определяйте:

- каков цвет кожных покровов,

- каков характер позы (естественный, неестественный),

- есть ли сознание,

- есть ли кровотечение, судороги.

1. Если человек отвечает Вам, значит, есть сознание, пульс и дыхание. ИЩИТЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Если нет кровотечения, спокойно выясните суть происшествия, характер повреждений. Вызовите медпомощь и действуйте по ситуации. При сильном кровотечении - прежде всего прижмите рукой артерию в соответствующей точке, быстро наложите жгут (платок, ремень).

2. Если человек не отвечает на вопросы, не тратьте время на определение признаков дыхания. Сразу проверьте РЕАКЦИЮ ЗРАЧКА НА СВЕТ. Зрачок не сужается? Значит, подозрение на остановку сердца. Нет возможности проверить реакцию зрачка? ИЩИТЕ ПУЛЬС на сонной артерии. Продвигайте подушечки 2-го, 3-го, 4-го пальцев в глубину тканей шеи сбоку от кадыка.

3. Если нет сознания, но пульс есть, значит, человек - в состоянии обморока или комы. Ослабьте одежду, ПЕРЕВЕРНИТЕ НА ЖИВОТ, очистите ротовую полость. Вызовите медпомощь и действуйте по ситуации.

4. Если нет сознания и пульса на сонной артерии, немедленно НАЧИНАЙТЕ РЕАНИМАЦИЮ. Не теряйте ни секунды. Не слушайте никого (кроме врача). РЕАНИМАЦИЯ - это наружный массаж сердца и искусственная вентиляция легких (ИВЛ), иначе говоря, искусственное дыхание. Реанимацию может осуществить один человек, но лучше, если спасающих двое или трое.

5. Привлеките окружающих к реанимации и одновременно к остановке кровотечения.

6. Попросите окружающих срочно вызвать врача.

7. Если происшествие - криминальное, организуйте выявление свидетелей. Обеспечьте сохранность вещей и следов.

Литература

1.Безопасность жизнедеятельности: учебник / под ред. проф. Э.А. Арустамова. - 5-е изд., перераб. и доп. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2003.

2.Безопасность в чрезвычайных ситуациях: Учебник / ГУУ. М., 2000.

3.Архипова Н.И., Кульба В.В. Управление в чрезвычайных ситуациях. - М., 2003.

4.Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие. Часть 1,2./ Под ред. Арустамова Э.А. - М.: ИВЦ «Маркетинг», 2005.

5.Белов СВ., Ильницкая А.В., Козьяков А.Ф. и др. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов. - М.: Высшая школа, 2001.

6.Закон РФ «О гражданской обороне». М., 2000.

7.Закон РФ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». - М., 2004.

8.Русак О.Н. Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие для вузов-СПб, 2004.