Тема № 4: Заключительное занятие по темам: «Общая рецептура и общая фармакология» - 3

2. Цель: способствовать закреплению знаний:

- по основным правилам прописи рецептов на различные лекарственные формы;

- об основных грамматических правилах в рецепте;

- об общих закономерностях фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств;

3. Задачи обучения:

1. Систематизировать знания студентов по общей рецептуре и общей фармакологии:

2. Пользуясь правилами общей рецептуры научить студентов грамотно выписывать рецепты на любые лекарственные препараты, рассчитывать дозы и концентрации лекарства;

3. Закрепить формирование представлений об общих закономерностях фармакодинамики и фармакокинетики лекарственных веществ;

4. Научить анализировать действие лекарственных веществ в зависимости от фармакокинетических и фармакодинамических особенностей.

4. Основные вопросы темы:

1. Рецептура. Определение. Понятие о лекарственном веществе, лекарственной форме и лекарственном препарате

2. Классификация лекарственных форм (по консистенции, способу введения). Официальные и магистральные лекарственные формы.

3. Рецепт: определение, правила прописи в рецепте лекарственных средств, особенности выписывания ядовитых, сильнодействующих, наркотических средств

4. Понятие о твердых лекарственных формах и их разновидности. Способы дозирования.

а) Порошки. Виды порошков. Правила выписывания в рецепте.

б) Таблетки. Особенности выписывания в рецепте.

в) Драже. Особенности выписывания в рецепте.

г) Капсулы. Особенности выписывания в рецепте.

5. Понятие о мягких лекарственных формах и их разновидности.

а) Мази: определение, составные компоненты. Мазевые основы: виды

мазевых основ; требования, предъявляемые к ним.

б) Пасты. Отличие паст от мазей. Правила прописи в рецепте.

в) Суппозитории: основы, применяемые для их приготовления. Применение

суппозиториев. Особенности прописи рецептов.

г) Линименты: определение, правила применения и выписывания рецептов.

д) Пластыри: определение, правила применения и выписывания рецептов.

6. Общепринятые объемные единицы измерения жидких лекарственных форм. Принципы расчета доз при приготовлении растворов. Способы выражения концентрации растворов.

7. Жидкие лекарственные формы:

а) Растворы: определение, классификация. Виды растворителей.

Особенности прописи растворов рецепте.

б) Настои и отвары: особенности приготовления, хранения, дозирования и

прописи.

в) Настойки и экстракты: определение, отличие от настоев. Приготовление

и дозирование. Галеновы и новогаленовы препараты.

г) Суспензии. Отличия от растворов. Правила прописи в рецепте

д) Микстуры: определение, виды микстур. Особенности расчета доз

составных компонентов микстуры. Правила выписывания рецептов.

е) Эмульсии и слизи: определение, назначение, правила выписывания.

8. Лекарственные формы для инъекций. Требования, предъявляемые к ним. Правила прописи в рецепте.

9. Определение и задачи общей фармакологии. Основные разделы фармакологии.

10. Фармакокинетика лекарственных средств, определение. Пути введения лекарственных препаратов.

11. Всасывание лекарственных средств с места введения. Факторы, способствующие лучшему всасыванию лекарственных веществ.

12. Распределение лекарственных веществ в организме. Значение гистогематических барьеров в распределении лекарственных веществ.

13. Метаболизм лекарственных веществ в организме. Типы метаболических реакций лекарственных средств

14. Роль микросомальных ферментов печени в метаболизме лекарственных средств. Индукция и депрессия микросомальных ферментов.

15. Экскреция лекарственных средств и их метаболитов. Элиминация, период полуэлиминации.

16. Фармакодинамика лекарственных средств, определение. Механизм действия лекарственных средств. Понятие о специфических рецепторах.

17. Сущность рецепторной теории действия лекарственных средств. Аффинитет, внутренняя активность. Агонисты, антагонисты, миметики и блокаторы специфических рецепторов.

18. Виды действия лекарственных веществ (местное, резорбтивное, рефлекторное). Основные и неосновные фармакологические эффекты. Понятие о побочных эффектах лекарственных средств.

19. Фармакологические и физиологические факторы, влияющие на величину фармакологического эффекта.

20. Доза. Зависимость фармакологического эффекта от дозы. Виды терапевтических доз: пороговая, средняя и высшая терапевтическая дозы. Широта терапевтического действия препарата.

21. Взаимодействие лекарственных средств, при их комбинированном применении. Виды взаимодействия: фармацевтическое, фармакологическое. Синергизм и антагонизм лекарственных средств.

22. Изменения действия лекарственных средств, при их повторном введении. Лекарственная зависимость (физическая и психическая). Привыкание (толерантность), сенсибилизация, кумуляция.

23. Токсические эффекты лекарственных средств.

5. Методы обучения и преподавания: рубежный контроль, устное собеседование, выполнение тестовых заданий, выписывание рецептов, решение ситуационных задач.

6. Литература:

На русском языке:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2010.- 734 с.

2. Харкевич Д.А. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии, М.: Медицинское информационное агентство (МИА), 2004.-452с.

Дополнительная:

1. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2011.-516 с.

2. Шайдаров М.З. и др. Основы фармакологии с рецептурой, учебник.- Астана. – 2011. – 352 с.

3. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006 г. 1648 с.

4. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 2010.- 1216 с.

5. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 2008.- 1043с...

6. Клиническая фармакология /Под ред. В.Г.Кукеса/- М.: Изд-во ММА, 2009.-760с.

7. Яковлев В.П., Яковлев С.В. Рациональная антимикробная фармакотерапия (руководство для практических врачей). М.:Литтерра. 2003.-1002 с.

На казахском языке:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. Перевод на каз. язык. 2009.- 451 с.

На английском языке:

Основная:

1. PadmajaUdaukumar. Textbook of Medical Pharmacology. New Dehi, 2009, Second Edition, 558 p.

2. Rang H.P., Dale M.M. Pharmacology.-Edinburgh. 2012, 830 p.

7. Контроль: устный опрос, тестовый контроль, выписывание рецептов, решение ситуационных задач.

Рецепты для выписывания:

1. Выписать 5 порошка Морфина гидрохлорида (Morphinum hydrochloridum) по 0,01 г. Назначить по 1 порошку 2 раза в день.

2. Выписать 20 таблеток «Citramonum П». Назначить по 1 таблетки при головных болях.

3. Выписать 20 таблеток, содержащих по 0,25 г. Ацетилсалициловую кислоту (Acidum acetylsalicylicum), 0,05 г Кофеин (Coffeinum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

4. Выписать 30 драже, содержащих по 500 МЕ Эргокальциферола (Ergocalciferolum). Назначить по 1 драже 1-2 раза в день.

5. Выписать 100,0 г натрия пара-аминосалицилата (Natrii para-aminosalicylas). Назначить по 1 чайной ложке 3 раза в день.

6. Выписать 10,0 г. мази, содержащей 5% Тетрациклина (Tetracyclinum). Наносить на пораженные участки кожи.

7. Выписать 10,0 г. мази на вазелине, содержащей 5% Тетрациклина (Tetracyclinum). Наносить на пораженные участки кожи.

8. Выписать 50,0 г. пасты на вазелине (Vaselinum), содержащей 5% Анестезина. Наносить на пораженные участки кожи.

9. Выписать 10 суппозиториев «Анестезина» («Anaesthesolum»). По1 свечи на ночь.

10. Выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 125000 ЕД Нистатина (Nystatinum). По 1 свечи на ночь.

11. Выписать 6 вагинальных суппозиториев, содержащих по 125000 ЕД Нистатина (Nystatinum). По 1 свечи на ночь.

12. Выписать 10 мл 30% раствор Сульфацил-натрий (Sulfacyli-natrium). Глазные капли. По 1-2 капли 3 раза в день.

13. Выписать 5 мл водной суспензии, содержащей 2,5% Гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni aсetas). Глазные капли. По 2 капли 3-4 раза в день.

14. Выписать 180 мл настоя из 0,6 г травы термопсиса (herbae Thermopsidis). По 1 столовой ложке 3 раза в день.

15. Выписать 200 мл отвара из коры дуба (cortех Quercus). Для полоскания ротовой полости.

16. Выписать 25 мл настойки валерианы (Valeriana). Назначить по 25 капель на прием 3-4 раза в день.

17. Выписать 20 мл экстракта крушины (Frangula) жидкого. Назначить по 20 капель 3 раза в день.

18. Выписать 180 мл микстуры с содержанием по 0,015 г. кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 0,5 г. калия бромида (Kalii bromidum) на прием. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

19. Выписать 25 мл официнального линимента синтомицина 5% (Synthomicini). Для нанесения на пораженные участки кожи.

20. Выписать по 200 мл 0,25% стерильного раствора новокаина (Novocainum). По 2-3 мл внутримышечно для проводниковой анестезии.

21. Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл (40 ЕД в 1 мл) инсулина (Insulinum). Назначить для подкожного введения по 0,5 мл (20 ЕД) 2 раза в день.