Электрическая ось сердца (ЭОС)

ЭОС – суммарный вектор деполяризации желудочков.

Положение ЭОС характеризуется степенью её отклонения от горизонтальной линии, т.е. от оси первого отведения, и рассчитывается в градусах.

В норме ЭОС примерно соответствует анатомической оси сердца, т.е. от базальных отделов (от синусного узла) к верхушке сердца.

К вариантам нормы относится: нормальное (серединное) положение ЭОС, горизонтальное (умеренно смещенное влево) – такое сердце иногда называют «лежащее» сердце по отношению к диафрагме (если диафрагма высоко), и вертикальное, т.е. умеренно смещенное вправо, его называют «висящее» сердце (если диафрагма расположена низко).

При нормальном (серединном) положении ЭОС в стандартных отведениях (I, II, III) R II больше R I, R I больше R III (R II > R I > R III).

При отклонении ЭОС влево (при гипертрофии левого отдела сердца) смотрят на зубцы: R I больше R II, R II больше R III. Зубец S в 3-м отведении будет максимальным. R I > R II > RIII. S III > R III.

При отклонении ЭОС вправо (гипертрофия правого желудочка) R III больше R III больше RI. S I > R III.

Отклонение ЭОС сердца вправо или влево связаны с гипертрофией миокарда желудочков и нарушениями внутрижелудочковой проводимости.