ПКР = (РД2 – РД1): (Р2 – Р1) ( Р1 – пульс в покое, РД1 – пульсовое давление в покое, Р2 – пульс после нагрузки, РД2 – пульсовое давление после нагрузки).Хорошее функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при ПКР= от 0,5 до 1,0.
Задание №3. Оценить состояние вегетативной нервной системы, используя следующие пробы
Функциональные пробы для оценки состояния вегетативной нервной системы.
Глазо-сердечная проба (Данини-Ашнера).
При надавливании на глазные яблоки происходит раздражение тройничного нерва, вегетативных волокон ресничных нервов, ведущее к увеличению внутриглазного давления и раздражению барорецепторов полостей глаза, импульсы от которых передаются к ядрам блуждающего нерва. Рефлекторная дуга: ядро глазного нерва, двигательное ядро тройничного нерва, н. вагус в стволе головного мозга.
Методика: испытуемый находится в и.п. лежа на спине с закрытыми глазами, регистрируем ЧСС. Надавливаем на глазные яблоки (равномерно, постепенно усиливая, в течение 20 сек, большим и указательным пальцами левой руки), после чего измеряем ЧСС. Затем через 20 сек после давления, опять измеряем ЧСС.
|
|
Оценка: положительная реакция – после давления происходит урежение пульса на 4-12 уд/мин (нормальная возбудимость парасимпатического отдела ВНС).
Отрицательная реакция – пульс после давления не изменился (повышенная возбудимость симпатического отдела ВНС).
Извращенная или инвертированная реакция – после давления пульс участился на 4-6 уд/мин и более (повышенная возбудимость симпатического отдела ВНС).
Принцип оценки результатов пробы Данини-Ашнера
(И.Я. Раздольский, П.И. Готовцев, 1972)
Феномен Данини-Ашнера | Феномен Данини-Ашнера | Возбудимость |
Степень замедления пульса абс.циф | Степень замедления пульса % | |
0 – 4 | <6,1 | Слабая |
5 – 8 | 6,2 – 12,3 | Средняя (нормальная) |
9 – 12 | 12,4 – 18,5 | Живая |
13 – 16 | 18,6 - 24 | Резко повышенная |
17 - 20 | >43 | Очень резкая |