Дыхание через нос свободное. Ощущения сухости в носу нет. Носовые кровотечения отсутствуют. Обоняние сохранено. Болей у корня и спинки носа, на местах проекции лобных и гайморовых пазух (самостоятельных, а также при ощупывании и поколачивании) не отмечается.
Боли, при разговоре и глотании, в гортани не отмечается. Голос средний, чистый. Дыхание в гортани не затруднено. При осмотре гортань нормальной формы, при пальпации области гортани болезненности не определяется.
Грудная клетка конической формы, без деформаций. Правая и левая половины грудной клетки симметричные. Над- и подключичные ямки выражены умеренно. Лопатки немного отстают от грудной клетки. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания не участвует. Тип дыхания - преимущественно грудной. Частота дыхания – 17 в минуту. Ритм дыхания правильный.
При пальпации грудной клетки болезненности не отмечается. Грудная клетка эластична. Голосовое дрожание не усилено.
Перкуссия легких:
При сравнительной перкуссии в симметричных участках грудной клетки звук ясный легочный.
|
|
Топографическая перкуссия:
Высота стояния верхушек:
Высота стояния верхушек легких спереди на 3 см выше ключицы справа и 3,5 см - слева. Высота стояния верхушек легких сзади на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка справа и на 0,5 см выше - слева.
Ширина полей Кренига: справа - 5 см, слева - 6 см.
Расположение нижних границ легких:
Топографические линии | Правое легкое (пациент) | Правое легкое (норма) |
Окологрудинная | 5 межреберье | 5 межреберье |
Среднеключичная | 6 ребро | 6 ребро |
Передняя подмышечная | 7 ребро | 7 ребро |
Средняя подмышечная | 8 ребро | 8 ребро |
Задняя подмышечная | 9 ребро | 9 ребро |
Лопаточная | 10 ребро | 10 ребро |
Околопозвоночная | остистый отросток 11 груд.позвонка | остистый отросток 11 груд.позвонка |
Подвижность нижних границ легких, в см:
Топографические линии | Справа | Слева | ||||
на вдохе | на выдохе | суммарно | на вдохе | на выдохе | суммарно | |
Среднеключичная | 2,5 | 2,5 | - | - | - | |
Средняя подмышечная | ||||||
Лопаточная | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Аускультация легких
При аускультации дыхание везикулярное, хрипы, крепитация, шум трения плевры отсутсвуют, бронхофония не усилена.