2015-03-08
1239
Атропин –возбуждающее: беспокойство, двигательное и речевое возбуждение, психоз.
Скополамин, платифиллин –угнетающее, ганглиоблокирующее, успокаивающее, ослабляет вестибулярные расстройства.
Спазмолитическое действие (выраженность для органов)
Атропин – сердце, бронхи, ЖКТ
Скополамин –глаз, секреция экскреторных желёз
Гоматропин – глаз
Платифиллин – ЖКТ, желчный пузырь, мочеточники
Метацин – бронхи, печень
Ипратропия бромид, тровентол – бронхи
При отравлении наблюдается сухость и гиперемия кожных покровов (гипертермия), сухость во рту – затрудняется глотание и речь, нарушается аккомодация (больной плохо видит), максимально расширяются зрачки, появляется светобоязнь, резко учащается пульс (тахикардия), замедляется перистальтика (запор).При отравлении атропином или содержащими его растениями добавляется двигательное и речевое возбуждение, психоз, в тяжёлых случаях – судороги. Смерть наступает от паралича дыхательного центра.
Для снятия психических расстройств, нормализации дыхания и сердечного ритма – физостигмин. В остальном лечение проводят в соответствии с общими принципами борьбы с отравлениями: удаление невсосавшегося яда с места введения, стимуляция выведения, поддержание жизненноважных функций – при необходимости проводят искусственное дыхание, форсированный диурез, гемосорбцию
17.Н-холиноблокаторы: ганглиоблокаторы, миорелаксанты (курареподобные средства) и их антагонисты.
Н-холиноблокаторы включают 2 группы:
1.Ганглиоблокаторы – средства, блокирующие Н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических ганглиев
2.Курареподобные средства (миорелаксанты периферического действия) –блокирующие Н-хр нервно-мышечных синапсов
1. По механизму действия относятся к антидеполяризующим веществам. Они блокируют Н-хр ганглиев и мозгового слоя надпочечников, снижая или прекращая проведение импульсов по симпатическим и парасимпатическим нервам, уменьшается симпатическое и парасимпатическое влияние на ткани и органы.
Основные эффекты:
-Расширение кровеносных сосудов, улучшение кровоснабжения и микроциркуляции конечностей, ↓АД, ↓венозного давления
-↓ секреции желёз
-торможение моторики ЖКТ
-Угнетение рефлекторных реакций на внутренние органы
