Пользуясь учебником и лекционным материалом для приобретения необходимых базисных знаний, усвойте к практическому занятию следующие разделы темы:
1) этиология, патогенез, симптоматология лептоспироза;
2) клинико-лабораторная диагностика лептоспироза и дифференциальная диагностика от других ифекционных заболеваний (псевдотуберкулез, вирусные гепатиты, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, сальмонеллез);
3) принципы этиотропной и патогенетической терапии больных лептоспирозом.
Проверьте свои знания путем ответов на следующие вопросы:
- клинические формы, входящие в классификацию лептосптроза;
- основные клинические синдромы, на основании которых можно поставить диагноз лептоспироза;
- основные осложнения и неотложные состояния при лептоспирозе;
- лабораторные показатели, на основании которых можно поставить диагноз лептоспироза, оценить степень тяжести заболевания;
- лечебный препарат, являющийся основным в комплексной терапии лептоспироза.
|
|
6.9.2. Решение ситуационных клинических задач 15-17.
6.9.3. Материалы для самоподготовки к практическому занятию по этапам диагностики и лечения. С целью уяснения ориентировочной основы действия при обследовании больного лептоспирозом проанализируйте алгоритм, схемы и таблицы, расположенные в соответствии с поэтапным лечебно-диагностическим поиском.
Алгоритм по диагностике лептоспироза
Имеются ли острое начало болезни, симптомы общей интоксикации, лихорадка? |
Да |
Нет |
Нет лептоспироза |
Имеются ли боли в икроножных мышцах, нарушения пигментного обмена, признаки геморрагического синдрома, олиго- анурия, менингеальный синдром, гепато-лиенальный синдром? |
Имеется ли в крови нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ, признаки анемии, снижение количества тромбоцитов, повышение уровня билирубина, креатинина и мочевины сыворотки крови? |
Да |
Нет |
Лептоспироз маловероятен |
Лептоспироз |
Да |
Вопросы для самоконтроля:
- эпидемиологические предпосылки лептоспироза;
- основные признаки развития геморрагического синдрома;
- основные лабораторные показатели, характеризующие состояние больного лептоспирозом;
- изменения гемограммы, позволяющие заподозрить лептоспироз;
- этиотропная терапия больных лептоспирозом.