Суставы нижней конечности

Крестцовоподвздошный сустав. Образован тазовой костью и крестцом. Простой плоский сустав, движение 3-5⁰. укреплен большим количеством толстых и прочных связок.

Лобковый симфиз. Соединяет поверхности двух лобковых костей. Хрящ образует диск, в середине которого формируется полость – полусустав. Укреплен связками: сверху – верхняя лобковая связка, снизу – дугообразная связка лобка.

Тазобедренный сустав. Головка бедренной кости и вертлужная впадина тазовой кости. Есть суставная губа. Связки внутри капсулы сустава – связка головки бедренной кости и поперечная связка вертлужной впадины. Сустав укрепляют мощные связки: лобково-бедренная, седалищно-бедренная, подвздошно-бедренная и круговая. Сустав простой, шаровидный, 3 оси вращения и круговые движения. Сгибание – разгибание: объем движений активных ~120⁰, пассивных ~150-160⁰. При сгибании голени объем увеличен (при разогнутой – 84-87⁰). Это связано с тягой мышц задней части бедра. Тренировка на шпагат как правило ассиметрична – на «передней» ноге – задние мышцы, на «задней» - передние. Отведение (40-60⁰) – приведение (15-30⁰) – также увеличиваются при сгибании коленного сустава. Пронация – супинация – 15-40⁰, увеличивается вдвое при сгибании тазобедренного сустава. Можно фиксировать пассивно (упор в пол), на весу удержать невозможно.

Коленный сустав. Образуется мыщелками бедренной кости, большеберцовой костью, надколенником. В разогнутом положении – блоковидный (~130⁰ сгибание), возможно переразгибание 10-12⁰. В согнутом положении приближен к эллипсовидному – возможна пронация – супинация вокруг вертикальной оси. Два мениска – медиальный и латеральный – увеличивают конгруэнтность сустава и служат амортизаторами. Капсула тонкая и свободная. Связки: поперечная связка колена, связки менисков, коллатеральные (большеберцовая и малоберцовая), крестообразные (передняя и задняя), косая подколенная, связка надколенника.

Голеностопный сустав. Таранная кость и кости голени. Сложный блоковидный, сгибание (45-50⁰) – разгибание (15-25⁰), в согнутом положении – приведение – отведение вокруг вертикальной оси на 12⁰. Связки: медиальная (дельтовидная), 2 латеральные (пяточно-малоберцовая, таранно-малоберцовая).

Подтаранный сустав. Таранная и пяточная кости в заднем отделе. Цилиндрический, простой, работает вокруг сагиттальной оси – пронация, супинация. Укреплен боковыми таранно-пяточными связками.

Таранно-пяточно-ладьевидный сустав. Сложный шаровидный, в основном – пронация и супинация стопы. Укреплен пяточно-ладьевидной связкой, межкостной (между таранной и пяточной костями), связками с тыльной и подошвенной сторон.

Подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный образуют комбинированный сустав.

Пяточно-кубовидный сустав. Простой плоский.

Клиноладьевидный сустав. Плоский, укреплен тыльными, подошвенными, межкостными связками.

Предплюсно-плюсневые суставы. Плоские, хорошо укреплены тыльными и подошвенными связками.

Плюсно-фаланговые суставы. Блоковидные, латеральная и медиальная связки. Отведение и приведение в небольшом объеме.

Межфаланговые суставы стопы. Блоковидные, укреплены подошвенными и коллатеральными связками. Небольшое по объему сгибание и разгибание.