Инфекционно-токсический шок
| 2.Объем неотложной помощи
|
| Инфузионная терапия (венозный доступ)
Инфузионная терапия – раствор кристаллоида (Стерофундин), при снижении АД – раствор коллоида (Гелофузин или Волювен). Средняя скорость инфузионной терапии 10-20мл/кг/час.
При снижении АД – введение Дофамина на фоне инфузионной терапии из расчета 5-7 мкг/кг/мин.
оксигенотерапия см. выше
Преднизолон 0,3-0,5 мг/кг
|
Травматический шок
Характеристика степени шока
| Степень шока соответствующее снижение ОЦК
| Клинические признаки
|
| Централизация кровообращения
Кровопотеря до 25% ОЦК
| - психомоторное возбуждение, реже – заторможенность
- систолическое АД в норме, уменьшение пульсового давления
- симптом «белого пятна» в норме
- кожные покровы бледные
- тахикардия до 150% от нормы
|
| Переходная кровопотеря 25-30% ОЦК
| - заторможенность
- систолическое АД снижено, но выше 60 мм.рт.ст.
- симптом «белого пятна» 3-5 сек.
- кожные покровы резко бледные, акроцианоз
- тахикардия более 150% от нормы
|
| Децентрализация кровообращения
Кровопотеря более 35% ОЦК
| - сопор, кома
- систолическое АД 60 мм.рт.ст. и ниже
- симптом «белого пятна» более 5 сек.
- кожные покровы резко бледные, акроцианоз
- часто отсутствие пульса на лучевой артерии
|
| 2.Объем неотложной помощи
|
| Инфузионная терапия (венозный доступ)
· Инфузионная терапия – раствор кристаллоида (Стерофундин), при снижении АД – раствор коллоида (Гелофузин или Волювен). Средняя скорость инфузионной терапии 10-20 мл/кг/час.
· При снижении АД – введение Дофамина на фоне инфузионной терапии из расчета 5-7 мкг/кг/мин.
|
| Обезболивание:
1% Промедол 0,1 мл на 1 год жизни, не более1 мл.
|
| При психомоторном возбуждении:
Диазепам (Реланиум) - 0,3-0,5 мг/кг внутривенно.
|
| Кортикостероиды: Дексаметозон– 0,4 мг/кг внутривенно
Оксигенотерапия см. приложение
|
| Транспортная иммобилизация.
|
| Транспотировка лежа
|
2015-04-01
308
