Заболевания желудочно-кишечного тракта – очень распространенная патология. Нарушения секреторной и моторной активности ЖКТ отмечаются при многих заболеваниях и патологических процессах. Для нормализации функций пищеварительной системы используют большое количество препаратов, среди которых можно выделить следующие: средства, регулирующие аппетит и секрецию пищеварительных желез, гепатотропные средства, ферментные препараты и ингибиторы ферментов, слабительные и противодиарейные препараты, рвотные и противорвотные средства.
Исходный уровень знаний:
· строение и функции пищеварительной системы;
· значение пищеварительных ферментов;
· этиология и патогенез заболеваний пищеварительной системы;
· влияние холиноблокаторов, холиномиметиков, вяжущих, обволакивающих и адсорбирующих средств на функции ЖКТ;
· латинское написание названий средств, влияющих на пищеварительную систему.
Студент должен представлять:
· механизмы действия средств, регулирующих процессы пищеварения и моторную функцию ЖКТ.
|
|
Студент должен знать:
· классификацию препаратов, влияющих на пищеварительную систему;
· фармакологическую характеристику групп средств, регулирующих пищеварение, перистальтику и моторику ЖКТ;
· правила приема препаратов данной группы.
Студент должен уметь:
· выписывать и корректировать рецепты на препараты, влияющие на функции пищеварительной системы.
Список препаратов к теме:
Настойка полыни, сибутрамин, ранитидин, фамотидин, гастроцепин, омепразол, лансопразол, альмагель, маалокс, алюминия фосфат, сукральфат, де-нол, пилорид, мизопростол, карсил, силимрин, эссенциале, фестал, мезим, панкреатин, пнатрипин, апротинин, амбен, хологон, холензим, аллохол, холосас, фламин, кукурузные рыльца, цветы бессмертника песчаного, окасфенамид, дротаверин, хенофальк, урзофальк, макрогол, лактулоза, мукофальк, сенаде, ламинарид, гутталакс, бисакодил, натрия сульфат, смекта, плантекс, лоперамид, домперидон, метоклопрамид.
Основные вопросы темы:
1. Классификация средств, применяющихся для нормализации функций ЖКТ.
2. Средства, влияющие на аппетит: механизмы действия и особенности применения.
3. Средства, применяемые при нарушении функций желез желудка: заместительные и диагностические средства, препараты, понижающие секрецию, антациды. Фармакокинетика, механизмы действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
4. Гастропротекторы. Фармакокинетика, механизм действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
5. Ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения. Фармакокинетика, механизм действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
|
|
6. Антиферментные препараты: ингибиторы протеолиза и фибринолиза, применяемые дл лечения острого панкреатита. Особенности действия и применения.
7. Средства, усиливающие секрецию желчи (холеретики): препараты желчи и желчных кислот, синтетические и растительные средства, минеральные воды. Механизмы действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
8. Средства, облегчающие выделение желчи (холекинетики): гиперкинетики, холеспазмолитики, миотропные средства, растительные препараты. Механизмы действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания. Холелитолитические средства.
9. Гепатопротекторы. Фармакокинетика, механизм действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
10. Слабительные средства. Фармакокинетика, механизм действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
11. Средства для фармакотерапии диареи. Фармакокинетика, механизм действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
12. Рвотные и противорвотные средства. Фармакокинетика, механизм действия, фармакодинамика, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания.
Учебные задания для самостоятельной работы:
1. Заполните терминологический словарь: алиментарное ожирение, анорексия, антрагликозиды, ахилия, гастрин, гастрит, гастродуоденит, гепатит, диарея, диспепсия, колит, обстипация, панкреатит, протеолиз, рвота, холецистит, энтерит.
2. Выпишите рецепты: а) настойка полыни; б) альмагель; в) омепразол; г) контрикал; д) папаверин парентерально.
3. Заполните таблицу «Характеристика слабительных»:
Название препарата | Время развития эффекта | Механизм действия | Показания к применению |
Натрия сульфат | |||
Сенаде | |||
Форлакс | |||
Ламинарид |
4. Заполните таблицу: «Состав препаратов, улучшающих процессы пищеварения»:
Название препаратов | Ферментный состав |
Абомин | |
Мезим-форте | |
Ораза | |
Панкреатин | |
Фестал |
5. Пользуясь справочной литературой, найдите лекарственные средства, синонимами которых являются следующие: зантак, де-нол, омез, квамател, фосфалюгель, вентер, мотилиум, церукал, гордокс, форлакс, имодиум.
Вопросы для самопроверки:
1. В каких случаях необходимо медикаментозное подавление аппетита?
2. С какой целью применяют препараты гастрина?
3. Что происходит с желудочной секрецией под влиянием ранитидина?
4. На чем основано действие гепатопротекторов?
5. Как действуют холелитолитические средства?
6. Как долго можно использовать слабительные?
Основная литература
1. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – 15-е изд. – М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2008. – 1206 с.
2. Смолева, Э.В. Рецептурный справочник фельдшера / Э.В. Смолева, Е.Л. Аподиакос. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 311 с.
3. Харкевич, Д.А. Фармакология с общей рецептурой / Д.А. Харкевич. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – 440 с.
Дополнительная литература
1. Созонова, И.В. Практикум по фармакологии / И.В. Сазонова, Г.Л. Скорохватова. – М.: Март, 2005. – 256 с.
2. Федюкович, Н.И. Фармакология: учебник для медицинских училищ и колледжей / Н.И. Федюкович. – Изд. 6-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 698 с.
3. Электронный справочник «Видаль» / http.www.vidal.ru