Изменения опорно-двигательного аппарата у беременной, кожи и придатков

На опорно-двигательный аппарат беременной женщины оказывают влияние несколько факторов:

· Нарушение равновесия. С увеличением срока центр тяжести тела беременной смещается вперед, что вызывает напряжение мышц спины и живота, не привыкших к такому положению.

· Неправильная осанка. Чтобы компенсировать изменение центра тяжести, женщина непроизвольно начинает выпячивать живот вперед, отводя при этом плечи назад. В таком положении позвоночнику приходится сильно выгибаться. И все вместе это вызывает боль в спине.

· Увеличение матки. Чем ближе к родам, тем большей становится матка. Она начинает давить на нервные окончания и сосуды, окружающие позвоночник, а так же чрезмерно растягивать мышцы живота.

· Увеличение массы тела. Прибавка в 8-15 кг существенно увеличивает нагрузку на поясницу и ноги.

· Перераспределение нагрузки на мышцы. Увеличение массы тела, изменения конфигурации тазовых костей и позвоночника, смешение центра тяжести одновременно нагружает, перерастягивает большие мышечные группы(мышцы ног, спины, живота) и ограничивает их движение, что ведет к повышенной утомляемости и ограничение физической активности беременной женщины.

· Выработка плацентой релаксина. Релаксин действует на бедренно-крестцовые суставы, расслабляя их, позволяя быть им более эластичными, а тазовым костям подвижными. Изменения в крестцовом отделе позвоночника ведут к смещению равновесия, что так же влечет за собой еще большее изменение осанки и как следствие дискомфорт в области поясницы.

· Уменьшение содержания кальция в костях. Возрастающие потребности плода и влияние гормона прогестерона «вымывают» кальций из костей женщины и делает их более хрупкими.

Таким образом, в организме беременной женщины, на фоне снижения прочности костей, связок и устойчивости суставов, происходит повышение нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат, что при не достаточных компенсаторных возможностях приводит к различным патологическим состояниям.

Кожа

За время беременности происходит увеличение синтеза кортикотропина и меланотропина, «виновного» в появлении избыточной пигментации на лице. Изменение выделения различных гормонов может приводить к возникновению косметических проблем у беременных женщин.
К основным изменениям кожи и ее придатков относят следующие состояния:

хлоазма беременных и локальная пигментация кожи

нарушение роста волос

возникновение стрий

Кроме того, могут появляться болезни кожи, характерные только для беременных:

Герпес беременных - состояние, не связанное с присутствием герпесвирусной инфекции в организме, а обусловленное образованием антител к эпидермису собственной кожи.
Зуд кожи беременных связан с нарушением работы фермента печени- глюкоронилтрансферазы и повышением уровня желчных кислот
Экзема беременных сопровождается интенсивным зудом и высыпаниями на коже живота, бедер, молочных желез.
Дерматит Шпанглера связан с повышением уровня эстрогенов и кортизола в сыворотке крови.
Во время беременности нередко наблюдается рост и пигментация уже имеющихся невусов (родинок). На коже лица, спины и груди в связи с относительным нарушением эстроген-прогестеронового баланса могут возникать акнеподобные высыпания.