Ключевые моменты. • Все большее число людей будет сохранять собственные зубы в ста­рости, и количество сохранившихся зубов у лиц пожилого возрас­та будет больше

• Все большее число людей будет сохранять собственные зубы в ста­рости, и количество сохранившихся зубов у лиц пожилого возрас­та будет больше, чем сегодня у их ровесников.

• В будущем возрастет потребность в частичных съемных протезах, служащих для восстановления эстетических и функциональных недостатков.

• Длительное пользование частичными съемными протезами взаи­мосвязано с возрастающей поражаемостью кариесом и болезнями пародонта.

• Замещение утраченных передних зубов является основным факто­ром, побуждающим пациентов к использованию частичных съем­ных протезов. Восстановление полноценного жевания имеет для них второстепенное значение.

• Обеспечение частичными съемными протезами должно соответст­вовать нуждаемости в них у пациентов.

Глава 2

Показания к протезированию частичными съемными протезами

Цель

Эта глава имеет своей целью описание клинических и других факто­ров, указывающих на необходимость применения частичных съемных протезов с целью замещения дефектов зубных рядов у пациентов с час­тичной потерей зубов. Кроме того, данная глава подчеркивает необхо­димость основывать создание частичных съемных протезов на осознан­ных эстетических и функциональных потребностях пациента. И, нако­нец, она стремится ознакомить практикующего врача с концепцией функционально-ориентированного планирования ортопедического ле­чения пациентов с частичной потерей зубов.

Ожидаемый результат

После прочтения этой главы практикующий врач будет лучше пред­ставлять себе, что утраченные зубы не всегда требуют замещения и что эффективное ортопедическое лечение с применением частичных съем­ных протезов должно основываться на выявлении потребности пациен­та. Если эта потребность установлена, имеются четкие клинические и другие факторы, которые обусловливают преимущество использования частичных съемных протезов перед другими методами лечения, включая применение несъемных протезов, в том числе — опирающихся на им-плантаты.

Способы лечения

При составлении плана ортопедического лечения пациентов с час­тичной потерей зубов необходимо учитывать несколько возможных спо­собов замещения утраченных зубов (см. табл. 2-1). Ряд клинических и Других факторов будут склонять к мысли о применении частичных съем-

Частичные съемные протезы

Показания к протезированию частичными съемными протезами

Таблица 2-1