Синильная кислота и ее соли

1. Первая медицинская помощь.

Надеть противогаз. Раздавить ампулу с амилнитритом и заложить за маску противогаза. При резком нарушении дыхания или остановке дыхания - искусственное дыхание. Вынос(вывоз) из зоны поражения.

В очаге поражения выделяют группу лиц с тяжелой формой интоксикации, которых эвакуируют в первую очередь.

2. Доврачебная помощь.

В МПБ пораженных распределяют на две группы:

- нуждающихся в доврачебной медицинской помощи(нарушение сознания, коматозное состояние, судороги и др.). Таких пораженных после оказания помощи эвакуируют в первую очередь;

- не нуждающихся в доврачебной медицинской помощи (легко пораженные).

Применяют амилнитрит повторно, при средней и тяжелой степени тяжести интоксикации антициан по схеме, при остановке дыхания или его резком нарушении - искусственная вентиляция легких и ингаляция кислорода, при ослаблении сердечной деятельности применяют кордиамин, при сосудистом коллапсе - адреналин подкожно.

3. Первая врачебная помощь.

Поступивших на этап пораженных делят на:

- нуждающихся в первой врачебной помощи (тяжелопораженные);

- не нуждающихся в первой врачебной помощи.

Проводят неотложные мероприятия:

- антидотную терапию (в начале внутривенно вводят 20-50 мл хромосмона, а затем тем же путем вводят 30% раствор гипосульфита натрия); антидот выбора - антициан по схеме.

- искусственную вентиляцию легких и ингаляцию кислорода;

- вводят дыхательные аналептики и сердечные средства.

Мероприятия, которые могут быть отсрочены:

- введение атропина при выраженном замедлении пульса. Тяжелопораженных эвакуируют в первую очередь. Лица, у которых после оказания первой врачебной помощи симптомы интоксикации полностью купированы и общее состояние здоровья по заключению врачей удовлетворительное, могут быть возвращены в строй.

4. Квалифицированная медицинская помощь. Неотложные мероприятия

- повторно вводят антидоты, дыхательные аналептики и сердечно-сосудистые средства. Проводят реанимационные мероприятия. Мероприятия, которые могут быть отсрочены:

- применение десенсибилизирующих средств, витаминов, инфузионная терапия.

Лица, у которых после оказания помощи симптомы интоксикации полностью купированы и общее состояние здоровья по заключению врачей удовлетворительное могут быть возвращены в строй.