Наследственные болезни обмена относятся к генным болезням (патогенетический принцип классификации)
Патогенетическая классификация: основное патогенетическое звено. В соответствии с этим различают
Наследственные болезни обмена веществ
· углеводного обмена(галактоземия, гликогенозы)
· аминокислотного обмена (фенилкетонурия)
· обмен витаминов (витамин-резистентный рахит)
· обмена липидов (семейная гиперхолестеринемия)
· обмена металлов (болезнь Вильсона-Коновалова)
· болезни обмена органических кислот;
· болезни обмена жирных кислот;
· болезни обмена пуринов и пиримидинов; 6.
· болезни обмена гема и порфиринов;
· болезни клеточных органелл: лизосомные, пероксисомные, митохондриальные;
· нарушения цикла мочевины;
Общая характеристика наследственных болезней обмена:
1. Носят врожденный характер;
2. Манифестируют в любом возрасте;
3. Проявляются определенной, часто прогрессирующей клинической симптоматикой;
4. Сопровождаются грубыми нарушениями жизнедеятельности человека;
5. Сопровождаются различной степенью умственной отсталости;
6. Подлежат трудоемкому и дорогостоящему лечению;
7. Имеют высокий закономерный риск передачи потомству;
8. В случаях точной диагностики и наличия подробной информации о типе мутации и ее доклинических (биохимических) проявлениях подлежат дородовой диагностике;
9. В случаях разработки эффективной терапии подлежат доклиническому выявлению и лечению
Наследование НБО:
1. Аутосомно-рецессивный тип наследования;
2. Аутосомно-доминантный тип наследования;
3. Х-сцепленный рецессивный тип наследования (МПС II (б-нь Хантера), б- нь Фабри, адренолейкодистрофия);
4. Митохондриальное (материнское) наследование.
Варианты клинической манифестации НБО:
1. Острые тяжелые расстройства в неонатальном периоде;
2. Поздно появляющиеся острые или повторяющиеся симптомы;
3. Хронические прогрессирующие системные нарушения;
4. Специфические постоянные признаки, указывающие на определенные нозологические формы
Фенилкетонурия (в России 1: 8000)