При уходе за пациентами профилактика ВБИ возможна при соблюдении общих мер предосторожности:
• мыть руки сразу после контакта с инфицированным материалом и пациентами (кровью и другими биологическими жидкостями организма, инфицированным пациентом или предметами ухода за ним);
• по возможности не прикасаться к инфицированному материалу;
•надевать перчатки при контакте с кровью, инфицированным материалом и биологическими жидкостями;
•мыть руки сразу после снятия перчаток;
•немедленно убирать просыпанный или пролитый инфицированный материал;
• дезинфицировать оборудование по уходу сразу после использования;
• использованный перевязочный материал сжигать.
Мытье рук —важнейшая процедура, позволяющая предупредить ВБИ.
Выделяют три уровня деконтаминации рук: социальный, гигиенический (дезинфекция), хирургический (в данном руководстве освещаются первые два уровня).
Социальный уровень: мытье не сильно загрязненных рук мылом с водой позволяет удалить с кожи большинство транзиторных микроорганизмов.
Социальная обработка рук проводится:
• перед приемом пищи;
• после посещения туалета;
• перед и после ухода за пациентом;
• при загрязнении рук.
На рис. 1.2 показаны поверхности, которые часто пропускают во время мытья рук, поэтому они остаются, как правило, грязными.
После поверхностных контактов с пациентом (например, измерение АД) мытье рук не требуется.
Рис. 1.2 Участки, пропускаемые при мытье рук.
Рис. 1.3. Подготовка к мытью рук.
Мытье рук (социальный уровень) (рис. 1.3)
Оснащение: жидкое мыло (мыльница с решеткой и кусок мыла), салфетки, бумажное полотенце.