Ситуационная задача. При данном авитаминозе характерны: кровоточивость, разрыхление десен, расшатывание и выпадение зубов; возникают кровоизлияния в мышцах

При данном авитаминозе характерны: кровоточивость, разрыхление десен, расшатывание и выпадение зубов; возникают кровоизлияния в мышцах, коже; костная ткань становится более пористой, хрупкой, что может привести к переломам костей. Длительное отсутствие этого витамина приводит к смерти от истощения или от присоединения инфекционных заболеваний. Это объясняется тем, что для данного авитаминоза характерна пониженная сопротивляемость орг-ма к инфекциям.

Недостаток какого витамина в орг-ме приводит к развитию вышеуказанных симптомов?

Какой витаминный препарат следует назначить?

Выпишите рецепт.

Rp.: Tab. Acidi ascorbinici 0.05 N. 30

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2

Энтеральные пути введения ЛС.

энтеральный (через желудочно-кишечный тракт) - это сублингвальный (нитроглицерин, валидол), Суббукально (различные пастилки), пероральный, через зонд в желудок и 12-престную кишку (питание через зонд смесью нутрилон), ректальный способ введения (суппозитории кетанал, экстр.красавки)

Достоинства через рот(удобно, просто, безболезненно, нет стерильности, без нарушения кожных покровов). Недостатки через рот (медленно эффект развивается, различия в скорости и полноте всасывания, влияние пищи на всасывание, невозможность при рвоте, кровотечение, плохо абсорбирует слизистая кишечника и желудка). Под язык (таблетки, гранулы, каплях) – быстро эффект, оказывает общее действие, минуя печеночный барьер и не контактируя с ферментами и средой ЖКТ, назначают с высокой активностью (гормональные, нитроглицерин), доза которых невелика. В ДПК – быстрое создание высокой [C] в кишечнике (магния сульфат в качестве желчегонного). В прямую кишку – около 50% в кровоток, минуя печень, не подвергается воздействию ферментов ЖКТ, всасывание путем прямой диффузии, назначают в суппозиториях, или клизмах (50мл).

Препараты жирорастворимых витаминов, фармакологическая характеристика, рецепт на токоферола ацетат.

Вит А,Д,Е,К. Примен при авитаминозах.

Вит А – рыбий жир, коровье масло, большое значение в фоторецепции, при нед-ти пораж-е слизистых и кожи.
Вит Д – печень, коровье молоко, желтки. Влияют на обмен кальция и фосфата. При нед-ти рахит, остималяция и остеопороз.
Вит Е – растительные масла. Уч-ет в регул окислител процессов. Антиоксидантное д-е. Примен: мыш дистрофии, стенокардия, климакс.
Вит К – обл-ет антигемморагич-ми св-ми. сод-ся в шпинат, капуста, тыква.Сnимул-ет синтез в печени протромбина.

Rp: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 50 % - 0.2// D. t. d. N 32 in caps. Gel// S. По 1 капсуле 2 раза в день.

Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 5% (10%, 30%) – 20,0//D. t. d. N. 1 in flac.//S. По 20 капель 3 раза в день.