Централизованное стерилизационное отделение – ЦСО

Существует несколько систем обеспечения медицинских учреждений стерильными инструментами:

v децентрализованная – стерилизацию проводит каждое подразделение ЛПУ самостоятельно

v частично централизованное – некоторые изделия стерилизуют в отделении, а некоторые централизованно

v централизованное обеспечение стерильными изделиями

ЦСО – одно из структурных подразделений ЛПУ со своим помещением и штатом сотрудников, предназначено для централизованного проведения ПСО и стерилизации изделий медицинского назначения. ЦСО позволяет повысить качество обработки изделий, облегчить работу персонала отделений, усилить контроль за проведением ПСО и стерилизации. Задачи ЦСО:

1. прием, сортировка, проверка качества изделий медицинского назначения (ИМН)

2. предстерилизационная очистка ИМН

3. стерилизация ИМН

4. самоконтроль качества ПСО и стерилизации

Структура ЦСО предусматривает последовательное прохождение изделий от грязной к чистой, от нестерильной стадии к стерильной, пути нестерильных и стерильных изделий не должны перекрещиваться, поэтому все помещения ЦСО делятся на нестерильные и стерильные отделы и для нестерильных и стерильных изделий должны быть раздельные входы. К помещениям ЦСО предъявляются те же требования, что и к помещениям повышенной стерильности: стены облицовать плиткой или выкрасить влагостойкой краской на полную высоту, потолок выкрасить масляной или подобной краской. Для покрытия полов используют плитку, в местах установки раковин стены должны быть выложены плиткой. Все двери должны быть гладкими, без филенок и вырезок. Окна должны иметь большие стекла, чтобы было легче мыть. В помещениях устанавливают бактерицидные лампы, кварцевание проводят по графику.

Нестерильный отдел состоит из следующих зон:

- зона приема и сортировки: в этой зоне изделия принимают, разбирают по видам, проверяют качество, целостность изделия. Изделия, поступающие из отделений, должны быть продезинфицированы, упакованы в биксы с открытыми окошечками, биксы помещены в наволочку и клеенчатый мешок. Мед. сестра отделения сдает бикс и отмечает в журнале сдачи биксов на стерилизацию.

- зона ПСО: в этом помещении устанавливают раковины и все необходимое оснащение и проводят ПСО и контроль качества

- зона упаковки: в этом помещении должны быть столы, изделия (после ПСО) укладывают в различные упаковки в зависимости от метода предстоящей стерилизации (биксы, бумагу, в бязь)

- зона стерилизации: в этом помещении установлены стерилизаторы и здесь проводят стерилизацию (соблюдается поточный принцип – столы для нестерильных и стерильных изделий находятся в разных сторонах помещения).

Стерильный отдел состоит из:

- разгрузочной зоны, в которой проводят разгрузку простерилизованных изделий из стерилизаторов. На биксах закрывают окошечки, указывают на бирке дату и час стерилизации и закрывают стерильной простыней на 2 часа до остывания. После остывания биксы помещают в простерилизованные наволочки и клеёнчатые мешки.

- зона хранения: в этом помещении на стеллажах хранятся простерилизованные изделия, у каждого подразделения должно быть своё место на стеллаже.

- зона выдачи стерильного материала со своим входом

Вход для нестерильных изделий Выдача стерильных изделий
Нестерильная зона Стерильная зона