2015-05-13
538
Врач анестезиолог-реаниматолог П., 50 лет, имеет стаж работы по профессии 28 лет. В процессе работы подвергается воздействию вредных факторов производственной среды: закиси азота (раздражающего действия), фторотана (токсического действия), хлорсодержащих веществ (раздражающего, аллергизирующего действия), наркотических веществ (фентанила), нейролептиков (дроперидола) и др. Продолжительность контакта с указанными веществами составляет от 70 до 100% рабочего времени.
Считает себя больной в течение последних двух лет: во время работы появляются приступы удушья, кожный зуд и экзематозные высыпания на открытых участках тела, частый сухой кашель, заложенность носа. Значительное ухудшение состояния последние 6 месяцев – 4 астматических статуса.
ВОПРОСЫ
1. Какой предварительный диагноз Вы считаете вероятным?
2. Обоснуйте свой предварительный диагноз.
3. Какие лабораторные и инструментальные исследования необходимо выполнить для постановки окончательного диагноза?
4. Какие при этом характерные для окончательного диагноза могут быть получены данные?
5. Какие документы необходимы для подтверждения диагноза?
6. Сформулируйте окончательный диагноз.
7. Укажите принципы лечения.
8. Проведите экспертизу трудоспособности.
9. Выпишите рецепты на лекарственные препараты (2).
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 13
