Ответы к задаче № 149

1. Синдром нарушенного питания.

2. Нормосомия, избыток веса II степени.

3. Ожирение II степени экзогенно-конституционального генеза.

4. Биохимический анализ крови (липиды, холестерин), гомональный спектр (кортизол, АКТГ, инсулин), глюкоза крови, R–графия черепа.

5. С ожирением иного генеза (диэнцефальным, церебральным), с с-мом Прадера-Вилли, с-мом Лоуренса-Муна-Барде-Бидля и др.

6. Санация очагов хронической инфекции, диетотерапия, в тяжелых случаях – анорексигенные препараты, симптоматические средства.

7. Ограничение калорийности пищи на 20–30 % за счет ограничения легкоусвояемых углеводов и в меньшей степени жиров. Количество белка в диете сохраняется в пределах возрастной нормы. Приемы пищи не реже 4–5 раз в сутки.

8. Атеросклероз, заболевания сердечно–сосудистой системы, гипертония, ЖКБ, сахарный диабет, нарушение функции почек, бесплодие.

ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ № 150

1. Синдром дисморфизма, отставания в нервно–психическом и физическом развитии, эпителиальный синдром.

2. Врожденный гипотиреоз.

3. Определение в сыворотке крови уровней Т₃, Т₄, ТТГ, биохимический анализ крови (липиды, холестерин), ЭКГ, R–графия запястья, общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы.

4. Повышенный уровень ТТГ, снижение уровня Т_3, Т₄, гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, на ЭКГ: снижение вольтажа зубцов, брадикардия, R-графия костей запястья: задержка темпов окостенения.

5. Нервно-психическое развитие соответствует 5–6 месяцам.

6. Наличием у матери нелеченной патологии со стороны щитовидной железы, возможно субклиническое изменение гормонального спектра у матери во время беременности.

7. Тироксин в дозе 5–10 мг\кг пожизненно.

ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ