1. радикальная хирургическая операция
2. химиотерапия и (или) облучение
3. иммунотерапия рака
Подходы к иммунотерапии.
· Уменьшение размеров опухоли (хирургическая операция, облучение, химиотерапия)
· Стимуляция антигеннеспецифических эффекторных механизмов (вакцина БЦЖ)
· Применение препаратов цитокинов: ФНО, ИЛ-2, КСФ, ИНФ
· Применение иммуноцитов: лимфокинактивированных киллеров (ЛАК); введение ЛАК + ИЛ-2. Хороший эффект при раке почки, прямой кишки, некоторых меланомах.
· Активная иммунизация путем применения аутогенных опухолевых вакцин и гибридных вакцин, состоящих из опухолеассоциированных антигенов, слитых с цитокинами.
· Пассивная иммунизация (МКА, конъюгированные с токсическими (рицин) и противоопухолевыми препаратами, усиливают разрушение опухоли.
· Генотерапия опухолей – лежит в основе создания противораковых вакцин на основе введения в опухолевую клетку генов: цитокинов и их рецепторов; опухолеассоциированных антигенов;вирусов и т.д.
Клинические испытания противоопухолевых вакцин особенно активно проводятся в США по программам Национального института рака (40% Эффективность у больных меланомой при использовании вакцины, включающей вирусный вектор+ меланомный антиген+ИЛ-12).