Самостоятельная работа студентов. 1. Микроскопическое исследование мокроты больного туберкулезом (демонстрационный препарат, окраска по Цилю-Нильсену)

1. Микроскопическое исследование мокроты больного туберкулезом ( демонстрационный препарат, окраска по Цилю-Нильсену). В поле зрения микроскопа видны одиночные или в виде скоплений микобактерии, окрашенные в рубиново-красный цвет на голубом фоне препарата.

2. Изучение культуральных свойств возбудителя туберкулеза на среде Левенштейна-Йенсена.

3. Определение лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза к химиотерапевтическим средствам на среде Левенштейна-Йенсена.

4. Ознакомление с препаратами, применяемыми для диагностики, лечения и профилактики туберкулеза:

· туберкулин - фильтрат бульонной культуры микобактерий применяемый для постановки внутрикожной аллергической пробы Манту;

· вакцина БЦЖ (BCG – B acterium C almett – G eren); живая вакцина из авирулентного штамма M.bovis, разработанная французскими учеными Кальметтом и Гереном. Применяется внутрикожно для активной специфической профилактики туберкулеза.

· препараты для лечения туберкулеза (стрептомицин, ПАСК, тубазид, фтивазид, метазид, этионамид, этамбутол, пиразинамид, рифампицин, циклосерин, канамицин, фторхинолоны и т.д.)

Микробиологическая диагностика проказы

Материалом для исследования являются соскоб со слизистой оболочки носа, кожные лепрозные узлы, пунктат лимфатичес­ких узлов, мокрота и др.

Микроскопический метод является основным в лабораторной диагностике проказы, так как доступных методов культивирования возбудителя проказы не разработано. Единственным методом культивирования возбудителя проказы является заражение экзотических животных – броненосцев. В мазках из патологического материала, взятого от больного проказой, палочка проказы (Mycobacterium leprae) приокраске по методу Циля-Нильсенаокрашивается в рубиново-красный цвет и располагается в виде пачек сигар.

При проказе можно поставить кожную аллергическую пробу с лепромином (реакция Мицуды), однако диагностического значения эта реакция не имеет и применяется для характеристики клинического течения болезни.

Микробиологическая диагностика менингококковой инфекции

Возбудителями менингококковой инфекции являются менингококки (Neisseria meningitidis). Методы лабораторной диагностики менингококковой инфекции представлены в схеме 16. Учитывая высокую нежизнеспособность менингококка во внешней среде, исследование на менингококк выполняют как можно быстрее.