- Ингибиторы синтеза клеточной стенки. бета-лакткмные.
- Ингибиторы синтеза белка (левомицитин, тетрациклин, аминогликозиды)
- Ингибиторы синтеза ДНК и РНК (фторхинолоны, многие противоопухолевые антибиотики)
- Ингибиторы функции цитоплазматической мембраны (нистатин, полимексины).
- Подавление синтеза НК:
а) РНК на уровне РНК – полимеразы.
б) ДНК на уровне ДНК
в) разрушение ДНК – гиразы, хинолоновые.
Побочное действие антибиотиков.
- Аллергические реакции (наиболее частые).
- Вызывают дизбактериозы.
- Оказывают токсическое действие
- Иммунодепрессивное действие.
- Возникновение а/б устойчивых форм бактерий.
Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
- Естественная
- Приобретенная:
а) фенотипическая
б) генотипическая – связана с изменением генетической активности, носит стойкий наследственный характер.
Пути возникновения:
- Спонтанные мутации в ДНК
- эписомальный или плазмидный (наличие R плазмиды)
Культура считается устойчивой, если ее рост не подавляется теми минимальными концентрациями АБ, которые обычно подавляют бактерии этого вида.
Биохимические аспекты устойчивости:
- Синтез ферментов, разрушающих АБ
- Модификация мишени, на которую действуют антибиотики.
- Изменение проницаемости клеточной стенки для антибиотика
- Повышение скорости выведения антибиотика
- Повышение скорости продукции субстрата.