Средства (НПВС)

НПВС – анальгетики преимущественно периферического действия (ингибиторы синтеза простагладнинов; ингибиторы циклооксигеназ)

Простагландины – продукты метаболизма арахидоновой кислоты. Простагландины (ПГ) Е₂ и I₂ – являются медиаторами воспаления. Их накопление в тканях обусловливает такие проявления как боль, повышение t⁰ тела, отёк.

Схема синтеза ПГ

Арахидоновая кислота Простагландины

Циклооксигеназа

Ингибирование (угнетение) циклооксигеназы приводит к нарушению синтеза простагландинов.

Циклооксигеназа – фермент, катализирующий превращение арахидоновой кислоты в простагландины классов G₂ и H₂ (циклические эндопероксиды).

Изоформы циклооксигеназы:

- ЦОГ-1 – осуществляет синтез ПГ в периферических тканях

- ЦОГ-2 – осуществляет синтез ПГ, осуществляющие воспаление

- ЦОГ-3 – опосредуют синтез ПГ в ЦНС

Простагландины Е₂ и I₂ стимулируют в слизистой оболочке желудка секрецию слизи и гидрокарбонатных ионов, оказывая гастропротекторное действие; стимулируют сократимость миометрия; регулируют сперматогенез, тонус сосудов и агрегатные свойства тромбоцитов

Неизбирательные ингибиторы ЦОГ – действуют преимущественно в периферических тканях, характерны 3 основных фармакологических эффекта:

- Болеутоляющий

- Жаропонижающий

- Противовоспалительный.

ВНИМАНИЕ!!! Вызывают раздражение слизистой желудка, язвы

желудка.

Сургам, Этодолак, Мефеномовая кислота, Пироксикам, Диклофенак - натрий (Вольтарен, Ортофен), Ибупрофен (Бруфен), АЦК (Аспирин), Бутадион, Индометацин, Напроксен, Кетопрофен, Фенопрофен.

Избирательные ингибиторы ЦОГ-3 в ЦНС – Анальгетики-антипиретики! (Парацетамол)

Избирательные ингибиторы ЦОГ-2 – не проявляютульцирогенного действия! (Мелоксикам, Лорноксикам, Целекоксиб, Нимесулид, Рофекоксиб, Набуметон). ВНИМАНИЕ!!! Не вызывают раздражение слизистой желудка.

Задание№1. Изучить ассортимент аптеки и заполнить таблицу.

НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВ

(для перорального введения)

Название	Синонимы	Комбинированные Л.С.	Ф.выпуска	Применение

НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

(для наружного применения)

Название	мазь	гель	крем	Особенности назначения

ДЕНЬ ЧЕТВЁРТЫЙ

Изучение ассортимента лекарственных средств аптеки и оформление витрины по теме:

Анальгетики-антипиретики

Лихорадка– патологический процесс, который характеризуется изменением терморегуляции и повышением температуры тела.