Протокол исследования

ЛЕНЕЦ

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

№ в журнале 13180 Направившее учреждение: Ревматологическое отделение

Вид: Плановый Исследование: Гастроскопия

Биопсия: Нет Аппарат: Обслуживание: бесплатная услуга

Лечебные процедуры:

Об осложнениях предупрежден. На проведение исследования согласен.

Подпись пациента: __________________

ЗАКЛЮЧЕНИЕПищевод и кардия свободно проходимы. В просвете желудка слизь,желчь, жидкость. Слизистая его умеренно неравномерно гиперемирована. Складки эластичные, воздухом расправились полностью. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Привратник овальный, луковица 12-п.к. без особенностей.

Закл.: Хронический гастрит.Дуоденогастральный рефлюкс.

14.12.2012, 08:48; зав.отд.врач-эндоскопист: Черний Александр Викторович

Жалобы на боль в горле.

Уши - барабанные перепонки серы, контуры четкие.

Нос- дыхание свободное, патологического отделяемого нет.

Небные миндалины равновеликие в лакунах отделяемого нет.

Отмечается гипиремия слизистой оболочки задней стенки глотки.

Слизистая оболочка гортани розовая, патологического отделяемого нет.

Голосовые складки серые, подвижны при фонации.

Диагноз: J31.2 Хронический фарингит/ (основной) /

Рек-но: полоскать горло - ромашка, рассасывать - терафлю лар, ингалипт - орошать слизистую ротоглотки, закапывать в нос масляные капли 5 капель - 2 раза в день (утром и вечером), ФТЛ.

12.12.2012, 14:45; врач-оториноларинголог: Сак Виктор Николаевич

РЕНТГЕН

Регистр № 8443

Лечучреждение: Ревматологическое отделение

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ

Вид исследования: Рентгенография перифер. отделов скелета и позвоночника в одн

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На произведенном снимке кистей имеются признаки умеренного деф. остеоартроза дистальных межфаланговых суставов. Костных деструктивных изменений со стороны кистей не определяется.

11.12.2012, 10:27; врач-рентгенолог: Мятлева И.А.

РЕНТГЕН

Регистр № 8432

Лечучреждение: Ревматологическое отделение

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ

Вид исследования: Рентгенография перифер. отделов скелета и позвоночника в дву

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Протокол:Опред-ся умеренный правосторонний сколиоз. Выражен грудной кифоз. Остеопороз. Почти на всём протяжении грудного отдела, больше в средне-, нижнегрудном опред-ся краевые остеофиты передних и боковых углов тел позвонков с с/хондральным склерозом замыкающих пластинок и обызвествлением передней продольной связки. В среднегрудном отделе на высоте кифоза нерезко сужены м/позвонковые щели. Сужены также щели рёберно-поперечных сочленений 8-10 рёбер с с/хондр. склерозом суставных отростков.

Закл.: R-признаки дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника, больше средне-, нижнегрудного.

11.12.2012, 09:02; врач-рентгенолог: Мятлева И.А.