Задача93

Больной 19 лет получил удар твердым снежком по области правой глазницы. Глаз сразу же стал все видеть в тумане, а затем, из-за отека век глазная щель закрылась полностью. При осмотре: острота зрения правого глаза 0,1, не корригируется. Веки резко отечны, глазная щель самостоятельно не раскрывается. Под кожей век - кровоподтек. Под конъюнктивой глазного яблока - кровоизлияние. Гифема - 2,5 мм. Зрачок 4 мм. В проходящем свете - плавающие помутнения. Глазное дно видно в тумане, по периферии его – участки, где цвет глазного дна белый.

-Какова степень тяжести контузии у пострадавшего

1. Легкая

2. Средняя

+ 3. Тяжелая

-В какой оптической среде располагаются плавающие помутнения

1. В хрусталике

+ 2. В стекловидном тепе

3. В передней камере

4. В задней камере

-Чем, в основном, обусловлено снижение остроты зрения у данного больного

1. Гифемой

+ 2. Кровоизлиянием в стекловидное тело

3. Контузионным мидриазом

4. Контузионным изменением сетчатки

Задача94

Слесарь 45 лет получил травму на работе: при взрыве металлической трубы множество осколков попало в правый глаз. Очень беспокоит острая резь в глазу. При осмотре правого глаза: блефароспазм, резчайшая светобоязнь, слезотечение, перикорнеальная инъекция. Роговица шероховата, в ней имеются множественные (16) инородные тела. Некоторые из них выступают над поверхностью, другие расположены в толще поверхностных слоев. Передняя камера средней глубины, зрачок З мм, живо реагирует на свет.

-Какое лекарство следует закапать, чтобы уменьшился блефароспазм и больного можно было детально осмотреть

1. Сульфацил-натрий

+ 2. Дикаин

3. Флуоресцеин

4. Гоматропин

-Какие инородные тела следует удалить при оказании первой врачебной помощи

+ 1. Поверхностно лежащие

2. Расположенные в толще роговицы

3. Все инородные тела

-Какое лекарственное средство поможет оценить степень деэпителизации роговицы

1. Левомицетин 0,25 %

2. Колларгол 3 %

3. Атропин 0,1 %

4. Дикаин 0,25 %

+ 5. Флуоресцеин 2 %

-Какое из лекарственных средств следует обязательно прописать этому больному после оказания первой врачебной помощи

1. Суспензию гидрокортизона 2,5 %

+ 2. Мазь левомицетина 5 %

3. Капли сернокислого цинка 0,25 %

4. Капли дикаина 0,25 %

-Какое диагностическое исследование следует выполнить, чтобы уточнить характер повреждения правого глаза

+ 1. Рентгенографию орбиты

2. Офтальмоскопию после расширения зрачка

3. Ультразвуковое исследование