Оценка положения зубных рядов относительно координатной точки К

Предложен способ оценки положения зубных рядов (верхнего и нижнего) относительно координатной точки К, которая является общей для обоих зубных рядов. Для нахождении точки К производится опускание перпендикуляра из точки Ро на продолжение окклюзионной плоскости (Персин Л.С, Попова И.В., 1998) Отличительной особенностью измерения сагиттальных размеров зубных рядов является то, что размеры верхнего и нижнею зубных рядов изучены относительно координатной точки К, которая является единой для обоих зубных рядов. Изучаются следующие параметры:

К 1| 1 расстояние от контактной точки центральных резцов верхней и нижней челюсти до координатной точки К.

К – 3|3- расстояние от вершины бугра клыка верхней челюсти до координатной точки К.

К – 6| 6 - расстояние от дистальной поверхности первого моляра верхней челюсти до координатной точки К (рис.8.47).

Наряду с изучением общепринятых угловых и линейных параметров ТРГ головы нами предложены новые угловые параметры, а именно: углы NSeK, SePoK, АКОсP, MeKOcP, SeKOcP, ВКОсР, ВКА, а также линейные параметры: высота перпендикуляра РоК, расстояние or К до 1|1, 3|3,6|6 (рис. 8.48).

На основании проведенного исследования нами (Персин Л.С., Попова И.В., Порохин А.Ю.) разработана компьютерная программа оценки соотношения зубных рядов относительно точки К (К – анализ). Из точки Ро на окклюзионную плоскость опускается перпендикуляр. Точки пересеченна двух линий является точкой К Затем компьютер по заданной программе измеряет расстояние от точки К до дистальной поверхности верхнего первого

PROF. PERSIN: SOFT TISSUE + "K"
"К" ANALISE
47.	"K"-Po		42.2 mm	44.3	-2.0	1.3	*
48.	"K"-U6	dist	56.4 mm	67.4	-11.0	2.0	***
49.	"K"-L6	dist	52.9 mm	69.4	-16.5	2.0	***
50.	"K"-из	tip	87.5 mm	91.6	-4.1	3.0	*
51.	"K"-L3	dist	79.3 mm	91.6	-12.3	3.0	***
52.	"K"-Ul	tip	99.7 mm	102.3	-2.6	3.0
53.	"K"-Li	tip	92.8 mm	102.3	-9.5	3.0	***

Сумма ширины зубов 32 1	Расстояние от координатной точки К до
	1И 1 1	3 13 и точки между 4-3 \| 3-4	6 \| 6	6 \| 6
	83.7	75.0	55.2	53.2
	88.3	79.2	58.2	56.2
	93.0	83.3	61.3	59.3
	97.6	87.5	64.4	62.4
	102.3	91.6	67.4	65.4
	106.9	95.8	70.5	68.5
	111.6	100.0	73.6	71.6
	116.2	104.1	76.6	74.6
	120.3	108.3	79.7	77.7
Среднее значение	102.3	91.6	67.4	64.4

Таблица 8.1

Расстояние от координатной точки К до контактной точки смыкания резцов, клыков и моляров у детей с физиологической окклюзией зубных рядов

Рис. 8.49. Компьютерная версия оценки положения зубных рядов относительно координатной точки К.

моляра (K-U6), до вершины бугра верхнего клыка (K-U3), до небной поверхности верхнего резца (K-U1), до дистальной поверхности нижнего моляра (K-L6), до апроксимальной поверхности в области нижнего клыка и первого премоляра (K-L3), до режущего края нижнего резца (K-L1). Кроме этого определяется расстояние К-Ро. Полученные данные сопоставляются со средними значениями нормы и определяются отклонения от нормы (рис. 8.49).

Форма и размеры зубных рядов зависят от мезиодистальных размеров зубов. Чем больше размер зубных рядов, тем дальше они расположены относительно координатной точки К (табл.8.1).

8.4. Контроль торка верхних резцов (Fastlight, 2000). Следующие углы образуют лицевой четырёхугольник (рис. 8.SO):

Угол между верхними резцами и нёбной плоскостью

Угол между нижними резцами и мандибулярной плоскостью

Межрезцовый угол

Угол между нёбной и мандибулярной плоскостями

Диагональ разделяет четырёхугольник на два треугольника: верхний и нижний. Такая оценка зубоальвеолярного комплекса является полезной информацией относительно горка резцов и свидетельствует о том» что в зависимости от скелетных структур следует использовать различные нормативные значения (рис. 8.51, 8.52).