Медикаментозное лечение ТТМ и привыкание

Это - повод для беспокойства у многих пациентов, особенно у тех кто уже злоупотреблял алкоголем или наркотиками, легальными или запрещенными. Антидепрессанты- это лекарства, которые чаще всего используют для лечения ОКР, их не рассматривают в качестве веществ, которым необходим контроль за оборотом. Они не вызывают пристрастия, ни приводят к синдрому отмены, хотя могут быть некоторые химические эффекты восстановления, если резко отменить высокие дозировки. Некоторые медицинские препараты, которые используют для лечения беспокойства наряду с этими антидепрессантами, могут, однако, вызывать привыкание.

Особо нужно отметить семейство препаратов, известных как Бензодиазепины. Эта группа включает Ативан (лоразепам), Ксанакс (альпрозалам), Валиум (диазепам), и Клонопин (клоназепам). Эти особые препараты должны приниматься под тщательным наблюдением и только когда они абсолютно необходимы. При надлежащей терапии и с помощью других лекарств, можно надеяться, что Вам не придется принимать такие вызывающие зависимость препараты в течение долгого времени. Я часто видел, что они могут быть полезными при начальной терапии, когда антидепрессанты еще не начали работать, и когда поведенческая терапия находится еще на стадии планирования. Взволнованный, раздраженный пациент сможет сконцентрироваться на стартовой терапии гораздо лучше, если эти симптомы можно будет быстро взять под контроль.Однако затем, когда основные препараты начнут работать, прием Бензодиазепинов можно быстро свести на нет.

К сожалению, я видел случаи, где пациентов без нужды держали на успокаивающих препаратах в течение многих лет, без периодического контроля (в их потребности для пациента). Эти препараты стали применяться в качестве основного лекарства и влияли на человека, который становился полностью зависимым от них, чтобы действовать. Лечение должно быть составлено по-другому: долгосрочное использование антидепрессантов, которые, во время их приема, исправляют фактическую биохимическую проблему и облегчают симптомы, в противоположность только подавлению беспокойства, в то время как симптомы сохраняются.

Существуют альтернативы для тех, кому по ряду причин необходимо снизить беспокойство, без применения безодиазепинов. Первая - не вызывающее привыкания успокаивающее средство БуСпар. Другая - бета-блокатор Индерал, средство, которое обычно использовалось многие годы, чтобы лечить тремор и страх перед аудиорией у музыкантов и актеров. Ваш врач будет в состоянии определить, является ли один из них подходящим для Вас.

СПЕЦИАЛЬНОЕ ЗАМЕЧАНИЕ: Доводим до вашего сведения, что, если вы принимаете любое лекарство Бензодиазепинового семейства, упомянутых выше, не бросайте прием этого лекарства внезапно без уведомления вашего врача, поскольку в некоторых случаях могут быть серьезные последствия. ВСЕГДА КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СВОИМ ВРАЧОМ прежде, чем ПРОИЗВЕСТИ ЗАМЕНУ ЛЮБОГО ВАШЕГО ЛЕКАРСТВА.