Синдром 1

ОСТРЫЙ ПОЗВОНОЧНЫЙ БЛОК/РАСТЯЖЕНИЕ ИЛИ «ОСТЕОПАТИ­ЧЕСКОЕ» ПОРАЖЕНИЕ (СПИНАЛЬНАЯ СОМАТИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ)

I. Пациент «делает» что-то вроде рывкового поднимания c поворотом туловища или подвергается постуральной перегрузке.

Внезапный «шок«, т.е., острая боль/сколиоз, «мгновенная инвалидизация», липкий пот/вегетативный шок, невозможно вдохнуть, т.е., боль при дыхании.

II. Пациент «делает» что-то. Иногда слышит щелчок, чувствует: «что-то вступило» или «разорвалось».

Может быть острый приступ боли или блокирования при выпрямлении, но может быть и нормальное выпрямление.

Постепенное ухудшение в течение следующих 12-24-36 часов.

Типично, когда «не смог встать с постели на следующий день».

К.С.Даттон: Плохое приземление на три точки?12

СИНДРОМ 2

ХРОНИЧЕСКИЙ БЛОК/РАСТЯЖЕНИЕ ИЛИ ОСТЕОПАТИЧЕСКОЕ ПОРА­ЖЕНИЕ (СПИНАЛЬНАЯ СОМАТИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ)

I. Может быть следствием острого эпизода, но не обязательно.

Обычно лучше в движении, чем в статике.

II. В целом: чередование хороших дней/недель и плохих дней/недель, с периодическими «ужасными» эпизодами.

Меняется от одного постурального стресса к другому, т.е. хуже при необычных нагрузках - сон в неудобном месте/на раскладушке, гимнастика по укреплению здоровья/сексуальная атлетика или действие Бога, то есть без очевидной причины.

III. Может быть «что-то там не так все время», постепенно все хуже и «не могу больше терпеть» или, возможно, острые эпизоды становятся:

- более частыми,

- более продолжительными,

- сильнее, чем раньше.

СИНДРОМ 3

ОСТРАЯ ПРОТРУЗИЯ ДИСКА, «МЯГКАЯ», ЛАБИЛЬНАЯ

Обычно средне молодой возраст, но подростки и пожилые также могут иметь "средне молодые" позвоночники/диски!

Может быть (но не обязательно) прошлый анамнез скоро проходящих эпизодов.

Обычно острое начало с быстрым распространением боли, симптомов.

Облегчается в положении лежа.

N.B.: Не только боль, но и симптомы тоже могут быстро исчезнуть в положении лежа!

Симптомы: -Невозможность носить свой вес длительное время.

-Тест ППН: ограничение

усиление (+)

перекрестная боль.

- Меняющийся моторный неврологический дефицит.

-? Облегчение при ручной тракции.

ПРОГРЕССИРУЮЩИЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДЕФИЦИТ/ОТСУТСТВИЕ УЛУЧШЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ ИЛИ НАРУШЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ = НЕЙРОХИРУРГИ.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: