Причины лекарственных (медикаментозных, фармакологических) гипертермических реакций: ЛС различных групп, оказывающих, помимо основного эффекта, также и термогенный эффект (например,:симпатомиметики – препараты катехоламинов, кофеин, эфедрин, L‑ДОФА и другие;препараты, содержащие тиреоидные гормоны (например, T4) или прогестерон; средства, разобщающие процессы окисления и фосфорилирования (например, содержащие Ca2+, ВЖК, олигомицин).
Нелекарственные гипертермические реакции
Нелекарственные гипертермические реакции могут вызвать вещества, обладающие термогенным действием. Примерами таких веществ могут быть 2,4‑динитрофенол, цианиды, амитал. Как правило, они применяются с исследовательскими целями (например, в эксперименте на животных), попадают в организм случайно или в результате нарушения техники безопасности при их производстве.
Механизм их развития заключается в стимуляция термогенных процессов в организме (вследствие активации симпатикоадреналовой и тиреоидной систем; стимуляции адренорецепторов, рецепторов тиреоидных гормонов; разобщения процессов окисления и фосфорилирования).
|
|
Принципы и методы лечения ЛИХОРАДКИ
Лечение лихорадки строится с учётом требований этиотропного, патогенетического и симптоматического принципов. Однако, необходимо помнить, что повышение температуры тела при лихорадке имеет адаптивное значение, заключающееся в активации комплекса защитных, приспособительных и компенсаторных реакций, направленных на уничтожение или ослабление патогенных агентов.
Этиотропное лечение
Этиотропное лечение направлено на устранение и/или прекращение действия пирогенного агента.
При инфекционной лихорадке проводят противомикробную терапию. При этом антибиотики, сульфаниламидные препараты, антисептики и другие средства применяют с учётом чувствительности к ним возбудителей.
При лихорадке неинфекционного происхождения принимают меры по: – прекращению попадания (или введения) в организм пирогенных веществ (цельной крови или плазмы, вакцин, сывороток, белоксодержащих веществ и т.п.) и –удалению из организма источника пирогенных агентов (например, некротизированной ткани, содержимого абсцесса, опухоли).
Вне зависимости от происхождения первичного пирогена, возможно проведение мероприятий по торможению синтеза и эффектов действия лейкоцитарных пирогенов (ИЛ1, ИЛ6, ФНО-α, ИФН и других).