Классификация хронического некалькулезного холецистита А. Н. Ногаллер (1979г. )

Код по МКБ – 10:

К81.1 Хронический холецистит

К81.8 Другие формы холецистита

К81.9 Холецистит неуточненный

I.По этиологии:

1) колибациллярный

2) энтерококковый

3) стрептококковый

4) сальмонелезный

5) брюшнотифозный

6) дизентерийный

7) бруцеллезный

8) холерный

9) вирусный

II. По степени тяжести:

1) легкая;

2) средней степени тяжести;

3) тяжелая.

III. По характеру течения:

1) рецидивирующий;

2) постоянный без обострений (монотонный);

3) постоянный с периодическими обострениями (перемежающийся).

IV. По фазам заболевания:

1) обострение;

2) затухающего обострения;

3) стойкой ремиссии;

4) нестойкой ремиссии.

V. По наличию осложнений:

1) неосложненные формы;

2) осложненные формы:

- перихолецистит;

- холангит и холангиолиты желчного пузыря;

- перфорация с развитием желчного перитонита;

- водянка желчного пузыря;

- эмпиема желчного пузыря;

- образование камней;

- подпеченочный или поддиафрагмальный абсцесс;

- гепатит, панкреатит, гастрит, дуоденит;

- холедохолитиаз;

- свищи:

холецисто-дуоденальные;

пузырно-кишечные;

холедохо-дуоденальные;

холецисто-дуоденально-кишечные;

между желчным пузырем и общим желчным протоком;

холецисто-бронхиальные;

реже наружные желчные свищи.

VI. По наличию сопутствующих синдромов:

- неврастенический;

- солярный;

- диэнцефальный;

- аллергический;

- кардиальный (стенокардитический, кардиалгический);

- ожирение.

Классификация дисфункции билиарного тракта:

По локализации:

а) дисфункция желчного пузыря

б) дисфункция сфинктера Одди

По этиологии:

а) первичные (невротические, психогенные, медикаментозные (препараты морфина, опия, симпатомиметики и др.))

б) вторичные (симптоматические: при остром и хроническом гепатитах, циррозах печени, холециститах, ЖКБ, панкреатитах, функциональных расстройствах желудка, хронических гастритах, дуоденитах, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, функциональных расстройствах кишечника, хронических колитах, висцероптозе, после холецистэктомии, сахарном диабете, еюностомии, системных заболеваниях, беременности, гормональных расстройствах, синдроме предменструального нарушения.

По функциональному состоянию:

а) гиперфункция (гиперкинетическая форма)

б) гипофункция (гипокинетическая и гипотоническая)