Щипцы -это агент для хватания

Как пишет доктор Фарабёф, ложка щипца должна встать на голову плода по продольной оси. Для этого нужно:

Захватить голову плода в двух диаметрально противоположных точках.

Нужно следить, чтобы они не скользили. Нужно держать их так, чтобы во время тракции ложечный конец щипца оставался на одном месте, не меняя его. Нужно держать их, заходя за их «экватор», т. е. их середину/ближе к ложкам. Очень важно наложить щипцы точно на латеральный меридиан, проходящий с каждой стороны спереди и над ухом. Меридиан проходит по скуле и по париетальному бугру. Это скулопариетальный или латеральный меридиан (Фарабёф). Именно такой захват рекомендуется.

Одним словом нужно, чтобы ложки щипцов имели направление на кончик подбородка

Чтобы практиковать наложение щипцов, предварительно нужно соблюдать следующие условия: маточное отверстие должно быть широко раскрыто,

Мембраны должны быть достаточным образом разорваны,

Роженица под наркозом и подготовлена для этой операции.

Операция по наложению щипцов требует большой осторожности выполнения.

(Мы описываем её для лучшего понимания механизмов краниального поражения.)

Возьмём для примера макушечное предлежание с прямой затылочно-лонной позицией у впервые рожающей женщины.

Резюме различных этапов (по Фарабёфу).

1) введение и место направляющей руки.

Акушер вводит направляющую руку (правую) с левой стороны матери. Четыре пальца этой руки (без большого пальца) проникают позади и слева к лонно-копчиковому ущелью. Указательный палец должен чувствовать ухо плода. Уже на этом уровне оператор должен применить некоторую силу, чтобы пройти между головой и копчиковым мышечным пучком. Итак, рука в крестцово-седалищной вогнутости ориентирована косо в землю и в сторону. Её ладонная поверхность находится в теменно-лобном регионе. Маленький палец лежит на саггитальном шве и большой оси брегмы. Кончик указательного пальца - на виске. Эта рука направляет ложки щипцов на париетальный бугор и щёку. (Схема 52).


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: