Нарушение жирового обмена

• Нарушение синтеза в гепатоцитах ЛПНП и ЛПОНП (обладающих атерогенными эффектами), а также ЛПВП (оказывающих антиатерогенное действие) нередко сопровождается развитием липидной дистрофии печени (жирового гепатоза).

• Повышение в плазме крови уровня холестерина (обладающего проатерогенным свойством).

Нарушение обмена гормонов. Нарушение обмена гормонов и биологически активных веществ проявляется в изменении:

• синтеза гормонов (из фенилаланина образуется тирозин – предшественник тироксина, трийодтиронина, катехоламинов), транспортных белков (транскортина, связывающего 90% глюкокортикоидов);

• инактивации гормонов (стероидных гормонов, катехоламинов, инсулина);

• инактивации биологически активных веществ (окислительного дезаминирования серотонина и гистамина).

Поражение печени и нарушение инактивации таких гормонов, как инсулин, тироксин, кортикостероиды, андрогены, эстрогены ведет к изменению их содержания в крови и развитию соответствующей эндокринной патологии. Уменьшение дезаминирования БАВ может усугубить клинические проявления аллергии при патологии печени.

Нарушение обмена витаминов характеризуется:

• уменьшением всасывания жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) в результате нарушения желчевыделительной функции печени;

• нарушением синтеза витаминов и образования активных форм (вит. А из каротина, активных форм витамина В6 и др.);

• нарушением депонирования витаминов (В12, фолиевой, никотиновой кислот и др.) и их экскреции. В результате нарушения обмена витаминов многие патологические процессы в печени могут сопровождаться гиповитаминозами.

Нарушение обмена минеральных веществ (железо, медь, хром). Например, при наследственной патологии — гемохроматозе в ткани печени накапливается железо, развиваются гепатомегалия и цирроз.