2015-06-10
356
Цель: предупреждение образования пролежней.
| ЭТАПЫ | ПРИМЕЧАНИЯ | |
| 1. Организовать постель, матрац, вспомогательные средства, питание,питье. | Учитывать не только физиологические, но и социальные, психоэмоциональные потребности пациента. | |
| 2. Проводить текущую оценку состояния кожных покровов не менее 1 раза в день (утром). | ||
| 3. Изменять положение пациента каждые два часа, приподнимая его над постелью, укладывая поочередно на правый или левый бок, живот. | Виды положения и их чередование зависят от заболевания и состояния пациента и определяются врачом. | |
| 4. Осматривать ежедневно кожу в местах возможного образования пролежней: крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локтей, затылка, большого вертела бедренной кости, внутренних поверхностей коленных суставов. | При обнаружении побледневших и покрасневших участков кожи необходимо вызвать врача и немедленно начать профилактические и лечебные мероприятия. | |
| 5. Ежедневно обмывать места возможного образования пролежней 2 раза в сутки (утром и вечером) теплой водой с нейтральным мылом: вытирать насухо полотенцем; обработать салфеткой, смоченной в теплом камфорном спирте или этиловом спирте (40%); нанести защитный крем | Делать промокательные движения, вытирая полотенцем насухо | |
| - растирать мягкие ткани в местах возможного образования пролежней приемами массажа. | Не делать массаж в области выступающих костных участков. | |
| 6. Стряхивать крошки с простыни после кормления. | ||
| 7. Устранять неровности, устранять складки на постельном и нательном белье. | Это необходимо делать каждые 2 часа. | |
| 8. Определять количество и качество употребляемой пищи. | В пище должно содержаться не менее 120 граммов белка. | |
| 9. Обеспечить адекватное употребление жидкости в сутки, не менее 1,5 л. | С 9. 00 - 13. 00 - 700 мл жидкости; С 13. 00-18. 00-500 мл; С 18.00-22. 00-300 мл. | |
| 10. Использовать поролоновый круг в наволочке под крестец пациента и поролоновые круги под локти и пятки пациента, противопролежневый матрац. | Они исключают давление на кожу | |
| 11. Поощрять пациента изменять положение в постели с помощью перекладин и других приспособлений. | ||
| 12. При недержании мочи: менять памперсы каждые 4 часа. | Для мужчин — используйте мочеприемники. | |
| 13. При недержании кала: менять памперсы немедленно с последующим подмыванием. | ||
| 14. Поощрять активность пациента, если он может ходить. | ||
15. Использовать перчатки при выполнении любых пр  оцедур.
| Это обеспечит инфекционную безопасность.- | |
|  
| |
 
| ||
