Хроническое расстройства питания. Гипотрофия

Заболевания, встречающиеся у детей раннего возраста до 1,5 лет.

Определение. Гипотрофия представляет собой хроническое расстройство питания, характеризующая отставанием массы тела иногда и роста, задержкой нервно-психического развития, нарушением всех видов обмена веществ и снижением иммунитета.

Этиология. Приобретенная гипотрофия возникает после рождения ребенка под влиянием разнообразных эндогенных и экзогенных причин.

Таблица – 1

Эндогенные причины	Экзогенные причины

1. Врожденные пороки развития (расщелина губы и твердого неба, пилоростеноз, пороки сердца). 2. Некоторые наследственные болезни обмена веществ и нарушенного всасывания (галлактоземия, лейциноз) 3. Иммунодефицитные заболевания, преимущественно 1 системы (Луи-Бар, синдром Ди Джоржа и др.)	1. Инфекционные факторы, в первую очередь заболевания органов пищеварения, различные острые и хронические болезни. 2. Алиментарные нарушения – гипогалактия, качественный недокорм (бедность суточного рациона белками, витаминами, микроэлементами). 3. Дефекты ухода и окружающей среды (нарушения режима дня, гигиенических правил ухода, гиподинамия, недостаточное внимание к ребенку и др.)

Патогенез. Несмотря на различие причин, приводящих к гипотрофии у всех больных нарушена утилизация пищевых продуктов как и в кишечнике, так и в тканях. Патогенез представлен в таблице 2.

Таблица - 2

Этиологические факторы.

Нарушение ферментативной деятельности пищеварительных желез желудка, поджелудочной железы, кишечника.

Нарушение ферментативного расщепления продуктов питания (белков до аминокислот, жиров – до жирных кислот, углеводов – до моносахаридов) и процессов всасывания.